Sistema CR: anatomia cardíaca normal (incompleta)

Question 1

1. Como reconhecer um coração de tamanho normal na radiografia?

Answer 1

1. Observando o índice cardiotorácico: compara o diâmetro do coração com o da caixa torácica, está normal se o diâmetro cardíaco for menor que a metade do diâmetro da caixa no mesmo plano

Question 2

2. Quais são os 7 contornos cardíacos observados na radiografia?

Answer 2

2. Átrio direito
Aorta ascendente: não deve ultrapassar o átrio direito
Botão aórtico (local da flexura aórtica)
Artéria pulmonar 
Ventrículo esquerdo
aorta descendente  

obs: átrio esquerdo e ventrículo direito não aparecem no contorno.

Question 3

3. O que é o sinal do duplo contorno?

Answer 3

3. Quando o átrio esquerdo está aumentado ele aparece também, e forma junto com o átrio direito um duplo contorno

Question 4

4. Porque nas fases iniciais da estenose aórtica e pulmonar ou da HAS o coração pode não aparecer aumentado?

Answer 4

4. Porque primeiro ele sofre hipertrofia, só depois ele sofre dilatação.

Question 5

5. O que causa maior aumento das câmaras cardíacas: sobrecarga de volume ou sobrecarga de pressão?

Answer 5

5. sobrecarga de volume: por isso na insuficiência aórtica o ventrículo aparece maior do que na estenose aórtica
   obs: na sobrecarga de pressão do VE ocorre dilatação da aorta ascendente, podendo manter o tamanho do VE

Question 6

6. Qual a utilidade do ECG na realização de TC cardíaca?

Answer 6

6. Diminuir o artefato devido ao movimento do coração no ciclo cardíaco
   obs: CT é feita com contraste iodado intravenoso

Question 7

7. Cite 4 usos da TC cardíaca

Answer 7

7. Avaliar as coronárias: presença de calcificações ou trombos
   verificar presença de massas cardíacas
   verificar anormalidades na aorta (ex.: dissecção)
   verificar doenças pericárdicas

obs: escore de cálcio por TC: obsevar grau de calcificação das coronárias.

Question 8

8. Compare o score de cálcio por TC com a angiografia coronariana por TC no que se refere ao seu uso

Answer 8

8. score: análise de risco em pacientes assintomáticos

CCTA: pacientes com angina aguda ou crônica: excluir obstrução coronariana