Sistema auditivo Flashcards
¿qué ocurre en una lesión del pabellón auricular?
Se pierde la precisión en la localización de un sonido, especialmente sonidos que vienen desde atrás. Esto ocurre porque la resonancia del pabellón auricular y del CAE (conducto auditivo externo) potencian unas frecuencias más que otras.
¿Cuál es la importancia del martillo, yunque y estribo?
- Por el extremo del CAE actúan como palancas para reducir la magnitud de los movimientos de la membrana timpánica.
- Por el extremo del oído interno, van a aumentar su fuerza en el contacto con la ventana oval.
¿Cuáles son las 3 estructuras principales de la cóclea?
Porción o escala vestibular, escala media y escala timpánica.
¿Cuáles son los límites superiores e inferiores de la escala media y del órgano de corti?
-Por superior la membrana de Reissner, donde encima de esta esta la escala vestibular.
-Por inferior la membrana basilar, donde debajo de esta está la escala timpánica.
En el órgano de Corti tenemos arriba de las células ciliares la membrana Tectorial.
¿Qué es la Endolinfa?
La endolinfa es el líquido contenido en el oído interno contenido en el laberinto membranoso, que está compuesto por el utrículo, el sáculo, los canales semicirculares, el conducto coclear, el saco endolinfático, conducto utriculosacular y el conducto reuniens.
¿Cómo se transmite el sonido en el órgano de corti?
- La membrana basilar al moverse (recordar que debajo está la membrana timpánica) va a producir que estos cilios se mueven.
- En el movimiento se van a despolarizar y es así cómo se produce la transmisión del sonido.
¿Cómo se forma el ganglio espiral?
En cada segmento de escalas se van uniendo las fibras que viene del órgano de Corti y van a formar este ganglio espiral que finalmente se van a unir y van a formar el nervio coclear.
Escalas mediales> Ganglios espirales > Nervio coclear.
Describa el trayecto y posterior vía del nv. coclear (vía ascendente).
- Sus fibras se dividen, llegando a los núcleos cocleares anterior y posterior (en el bulbo).
- Sus axones llegan hasta el cuerpo trapezoide y el núcleo olivar superior para hacer sinapsis (sigue en el bulbo).
- Sus axones ascienden a través de la parte posterior del puente y el mesencéfalo por el lemnisco lateral.
- Estas fibras terminan en el colículo inferior (del mesencéfalo).
- Se hace sinapsis a nivel del tálamo con el núcleo geniculado medial.
- A través de la radiación acústica de la cápsula interna llegan a la corteza auditiva primaria (área 41 de Brodmann).
¿Dónde se encuentra la corteza auditiva primaria y secundaria?
-La corteza auditiva primaria se encuentra en el primer giro temporal transverso (anterior), pero puede extenderse hasta al segundo (posterior). Corresponde al área 41 de Brodmann.
-La corteza auditiva secundaria se encuentra se encuentra adyacente a la anterior y corresponde al Área 42 de Brodmann.
Estas áreas están asociadas a otras en estímulos multisensoriales como por ejemplo, con el Área 22 de Brodmann (Wernicke), que permite la comprensión del lenguaje hablado.
Explique la vía auditiva descendente.
- Se originan en la corteza auditiva y en otros núcleos de la vía auditiva.
- Son bilaterales y terminan en neuronas a diferentes niveles de la vía auditiva.
- Llegan a las clas. ciliadas del órgano de Corti.
Permite retroalimentar e inhibir la recepción del sonido.
¿Qué es tinnitus?
Es el silbido o zumbido en uno o ambos oídos que puede ser constante o ir y venir, a menudo asociado con la pérdida de audición. En la anamnesis preguntar por la evolución de este.
¿Qué es una Otoscopia y para qué sirve?
Es un procedimiento empleado para visualizar el aspecto del oído externo y de la membrana timpánica. Sirve para ver la integridad de la membrana timpánica, ver si hay cuerpos extraños, o ver si hay una inflamación en el conducto (otitis).
¿En qué consiste la prueba de Weber y para qué sirve?
Consiste en apoyar un diapasón mientras está vibrando en la línea media (en la convexidad craneana, en la frente, en los huesos nasales).
- Resultado normal: Se debe percibir simétrico el sonido, es decir, iguales para ambos oídos.
- Resultado Anormal: Se percibe el sonido lateralizado, es decir, el paciente escucha más fuerte en un oído que en el otro.
¿En qué consiste la prueba de Rinne y para qué sirve?
Consiste en apoyar el tallo de diapasón vibrando sobre apófisis mastoides y posteriormente delante del canal auditivo externo (ipsilateral, en el mismo oído).
En ambos casos se debe contar el tiempo hasta que la persona deja de escuchar.
-Resultado Normal: Se escucha el doble de tiempo por el CAE que en la apófisis mastoides, es decir, la conducción por el aire es mejor que por el hueso.
-Resultado anormal 1: Mejor audición por hueso que por aire. Puede significar que la caja timpánica está alterada.
-Resultado anormal 2: El paciente presenta disminuido el tiempo tanto por aire como óseo, es decir, se mantiene proporción pero disminuida. Puede significar defecto sensorio-neural.
¿En qué consiste la Audimetría y para qué sirve?
Es una exploración cuantitativa que entrega una representación gráfica.
● Determina el campo auditivo, y las frecuencias e intensidades del sonido que el paciente percibe.
