Control Motor Flashcards
¿Qué sucede si hay una lesión en el área premotora (área 6 de Brodmann?
Se genera Apraxia, es decir, la incapacidad de realizar una actividad sin praxis (práctica) debido a que el cerebro pierde los programas de tareas involuntarias que se van guardando en el área premotora (vestirse, peinarse o conducir un vehículo).
Es una respuesta que se genera al momento de estimular los músculos flexores para poder generar un movimiento coordinado y limpio, evitando el efecto de “Clonus”
Inhibición recíproca
Explicar qué es la inhibición recíproca
Es la inhibición que se hace por medio de una interneurona llamada células de Renshaw, que van a inhibir las motoneuronas alfa del asta anterior de la médula, para evitar la contracción de los músculos extensores (por ejemplo) en caso de que se están contrayendo los flexores.
Aumento del tono muscular, también llamado hipertonicidad, donde los músculos se vuelven rígidos. Se refiere semiologicamente a “muelle navaja”. Nos referimos a…
Espasticidad
¿Qué es el fenómeno Clonus?
Es la pérdida de inhibición descendente que provoca contracción secuencial y repetitiva de flexores y extensores. Esto ocurre por inhibición de las interneuronas (células de Renshaw).
Motoneurona Superior e inferior, ¿que son y dónde se encuentran?
Son las encargadas de transmitir la información eferente para el movimiento. La motoneurona superior viene de la corteza motora (giro precentral, área 4 de Brodmann), influyen en ella los núcleos basales, el cerebelo, y la vía somato sensitiva, y parte como neuronas piramidales capa 5° de la corteza motora, que se llama neurona de Betz.
La motoneurona inferior se encuentra en el tronco encéfalo y médula. Se envía la proyección o axón hacia el efector (músculo estriado).
¿Qué ocurre en las lesiones de la motoneurona superior?
- El tono muscular va a estar aumentado (espasticidad),
- Los reflejos osteotendinosos van a estar aumentados,
- Hay reflejos patológicos,
- Poca atrofia
- Parálisis de predominio distal
¿Qué ocurre en las lesiones de la motoneurona inferior?
- El tono muscular va a estar disminuido
- Los reflejos osteotendinosos están disminuidos,
- No hay reflejos patológicos,
- Hay mucha atrofia
- Parálisis depende del lugar de la lesión
Distribución del homúnculo motor en el cerebro
Hacia medial está en mayor proporción respuestas de las E.E.I.I.
Hacia lateral están los brazos, hombros y cara
Lesiones en la cápsula interna ¿que generan y por qué?
Va a haber una paresia o parálisis del todo, desde la cara, el brazo, el tronco, y la pierna, debido que todas estas fibras confluyen en la cápsula interna, irrigada en un gran porcentaje por las arterias lenticuloestriadas, que vienen de la arteria cerebral media.
Hacer distinción de una monoparesia que es la paresia de una sola extremidad, ya sea superior o inferior.
¿Qué es plegia?
Es quedar sin movimiento en el cuerpo. Puede estar ocasionado incluso por una pequeña lesión de la cápsula interna.
Distribución de homúnculo motor de Cápsula interna
Somatotópica, en zonas caudales las extremidades inferiores y zonas rostrales las manos y extremidad superior.
Distribución de homúnculo motor de pedúnculo cerebral
Somatotópica especial, donde lo medial es las manos, y hacia la zona más lateral del tercio medio están los sectores lumbosacros.
Si tenemos un deterioro de la movilidad que comienza en las extremidades inferiores, sube por el tronco y luego a las extremidades superiores y manos, tenemos una lesión de…
Pedúnculo cerebral, donde se comprime desde lateral a medial las fibras motoras, siguiendo la lógica de la distribución somatotropica especial.
Recorrido de la vía corticoespinal
Corteza motora primari(giro precentral) con motoneurona superior > Brazo posterior de la cápsula interna > Pedúnculo cerebral > Puente (motoneurona inferior) > Bulbo (pirámides)