síndromes respiratotias parte 2

Question 2

Qual é o valor de taquipneia para cada faixa etária?

Answer 2

até 2 meses: >= 60 irpm
2 meses - 12 meses >= 50 irpm
1 ano - 5 anos >= 40 irpm

Question 3

Qual é o tratamento da coqueluche?

Answer 3

Azitromicina (macrolídeo)

Question 4

Qual é o agente etiológico que devemos pensar em uma pneumonia bacteriana com derrame pleural?

Answer 4

Streptococcus pneumoniae

Question 6

Qual é o agente etiológico da bronquiolite?

Answer 6

Vírus sincicial respiratório (VSR)

Question 7

Qual é o tratamento da bronquiolite?

Answer 7

Suporte (oxigenioterapia e hidratação)
NÃO FAZER: ATB, beta-agonista, corticoide, fisioterapia respiratoria

Question 8

Como realizar a oxigenioterapia na bronquiolite?

Answer 8

CNAF (cateter nasal de alto fluxo) 8-12 Litros/min

Question 9

Qual dos achados clínicos representa um mecanismo compensatório para melhorar a capacidade residual funcional evitando colapso alveolar na pneumonia bacteriana?

a) gemido expiratorio
b) batimento de asa de nariz
c) taquipneia
d) retração subdiafragmatica

Answer 9

letra A

Question 10

História de tosse seca há 18 dias, em crises, acompanhada de vômitos após alguns episódios, pletora após tosse e guincho.Qual a doença e o agente etiológico?

Answer 10

Coqueluche, Bordetertella pertusis

Question 11

Pneumonia bacteriana sem melhora em 72h devemos pensar em?

Answer 11

Derrame pleural

Question 12

Frente a um derrame pleural parapneumonico qual a primeira conduta?

Answer 12

Toracocentese (a não ser que a lâmina de líquido < 1 cm) para diferenciar derrame pleural exsudativo de um empiema que precisará ser drenado

Question 13

quais são os principais agentes da pneumonia bacteriana típica em cada faixa etária?

Answer 13

< 2 meses: S. agalactiae (Streptococo Beta hemolítico do grupo B), gram negativos entéricos

> 2 meses : S. pneumoniae (mais comum), S. aureus

Question 14

Qual é o tratamento da pneumonia bacteriana típica ambulatorial e hospitalar para cada faixa etaria?

Answer 14

< 2 meses (é sempre hospitalar): (penicilina cristalina ou ampicilina) + aminoglicosídeo (geralmente gentamicina mas tambem pode ser amicacina)

> 2 meses
ambulatorial: amoxicilina VO 7 dias
hospitalar: penicilina cristalina IV ou ampicilina IV

Question 15

Quais são as indicações de internação em uma pneumonia?

Answer 15

1- < 2 meses
2 - incapacidade de beber liquido, vomita tudo que bebe
3 - sinais de esforço respiratório (batimento de asa de nariz, tiragem subcostal, gemencia, cianose)
4 - doença de base
5 - complicações (derrame pleural, abscesso pulmonar)

Question 16

Pneumonia entre 1 a 3 meses + nascida de parto normal + conjuntivite neonatal + afebril + quadro insidioso de tosse taquipneia e raros sibilos + eosinofilia. Qual o diagnóstico, o agente e o tratamento

Answer 16

Pneumonia afebril do lactente, Chlamydia trachomatis, Eritromicina VO (macrolídeos)

Question 17

Qual é o principal agente da pneumonia atípica?

Answer 17

1 - Mycoplasma pneumoniae
2 - Chlamydia pneumoniae

Question 18

Qual é a população pediatrica que faz pneumonia atípica?

Answer 18

> = 5 anos

Question 19

Qual é o quadro sugestivo de uma pneumonia atípica?

Answer 19

Sintomas extrapulmonares: odinofagia, mialgia, cefaleia, rinorreia, coriza, febre, roquidão

estertores crepitantes difusos

2 semanas de evolução

Question 20

Qual outra causa além da pneumonia atípica causa estertores pulmonares difusos?

Answer 20

Pneumonia por vírus (VSR, Rinovírus)

Question 21

Qual o agente etiológico mais provável em uma pneumonia necrosante?

Answer 21

Pneumococo