Síndromes Nefróticas Flashcards
Quais são as duas características mais comuns nas síndromes nefróticas?
- Proteinúria grave (>3-3,5 g/24h)
- Hipoalbuminemia
Qual é a aparência do glomérulo a microscopia óptica na lesão mínima?
Normal.
É possível ver alterações somente na microscopia eletrônica.
Qual é a principal causa de síndrome nefrótica em crianças menores de 10 anos?
Lesão mínima
O uso de interferon, de AINES e associação com doença de Hodkin são possíveis fatores causais de qual síndrome nefrótica?
Lesão mínima
Qual é a fisiopatologia da lesão mínima?
fusão dos processos podocitários, aumentando à permeabilidade às proteínas séricas, resultando em albuminúria.
Em crianças, nas suspeita de um diagnóstico de lesão mínima por um quadro nefrótico clássico, não recomenda-se biópsia, e sim iniciar logo o tratamento com corticoesteroides. V ou F?
Verdadeiro.
A _____________ é caracterizada por lesões esclerosantes associadas a depósitos hialinos envolvendo partes de alguns glomérulos.
Glomeruesclerose segmentar e focal (GESF)
A imunofluorescência (IF) revela aprisionamento inespecífico de IgM e C3 no mesângio esclerótico. De qual síndrome nefrótica se trata?
Glomeruesclerose segmentar e focal (GESF)
Qual tipo de GESF que esta relacionada ao HIV?
Tipo colapsante.
Quais são os 5 tipos de GESF?
- Clássica ou não-especificada;
- Lesão de ponta;
- Celular;
- Peri-hilar
- Colapsante
Refluxo vesicouretral, obesidade mórbida, infecção por HIV, mieloma múltiplo são possíveis etiologias de qual síndrome nefrótica?
GESF secundária
Na _________, o sedimento urinário é geralmente notável pela hematúria e leucócitúria, e até 30% dos adultos podem ter proteinúria assintomática.
GESF.
A __________ é uma s. nefrótica mais comum em >40 anos, em homens e rara em crianças.
Nefropatia membranosa
Depósitos imunes subepiteliais em padrão de espículas na membrana é aspecto característico da ____________.
Nefropatia membranosa.
Qual é o anticorpo que parece ter efeito na lesão glomerular da nefropatia membranosa?
Anticorpo anti-receptor da fosfolipase A2 nos podócitos
(anti-PLA2R)
Câncer e infecções virais como hepatites, sífilis, toxoplasmose e lúpus podem ser causas de ____________ secundária.
Nefropatia membranosa.
IECAs e BRAs são cardioprotetores e podem reduzir a proteinúria e retardar a progressão da doença renal, mesmo em pacientes não diabéticos. V ou F?
Verdadeiro
A microscopia de Imunofluorescência revela deposição glomerular de imunoglobulina, C3 e C4 na ________________.
Glomerulonefrite membranoproliferativa.
Qual infecção é a mais comum de causar glomerulonefrite membranoproliferativa?
Hepatite C
Qual a fisiopatologia da doença renal do diabetes?
a hiperglicemia aumenta a taxa de filtração renal, aumentando a excreção de albumina. A alta TFG causa uma dilatação na arteríola aferente e um posterior aumento da pressão glomerular, o que pode acarretar em lesão renal.
Em qual estágio da nefropatia diabética temos a presença de microalbuminúria, às vezes associada também à hipertensão?
Estágio III
No estágio ____ da doença renal do diabetes temos o declínio da taxa de filtração glomerular.
IV
Em geral, a proteinúria é inicialmente leve e progride para a síndrome nefrótica à medida que a TFG declina em pacientes com _____________.
nefropatia diabética.
Na microscopia óptica, material hialino amorfo difuso é depositado nos glomérulos. De qual síndrome nefrótica estamos falando?
Amiloidose
A coloração vermelho Congo é característico do diagnóstico da _________, associado também a diminuição da TFG e sedimento urinário normal.
Amiloidose.
