Gasometria Arterial e Distúrbio Ácido-básico

Question 1

Pequenas alterações nas concentrações de de íons hidrogênios representam grandes variações no pH. V ou F?

Answer 1

Verdadeiro

Question 2

Na fórmula de Handerson Hasselbach o HCO3 é __________ proporcional ao pH e o pCO2 é __________ proporcional ao pH.

Answer 2

diretamente / inversamente

Question 3

Quais são os 3 mecanismos de manutenção da concentração de H?

Answer 3

• Tampão
• Controle respiratório
• Controle renal

Question 4

O estado de equilíbrio acidobásico pode ser, em geral, estimado com base na
________________ ou no ______________.

Answer 4

concentração plasmática do hidrogênio / pH

Question 5

O que é uma substância “tampão”? Dê um exemplo.

Answer 5

Substancia que se liga ao hidrogênio formando um ácido fraco e um sal.
ex: Albumina, Hemoglobina (anidrase carbônica), sistema ácido carbônico-bicarbonato.

Question 6

Excreção dos ácidos fixos é competência do _____________e _____________ através da secreção de ___________ e _________.

Answer 6

túbulo contorcido distal e túbulos
coletores / fosfato e amônia.

Question 7

Para que serve do Teste de Allen?

Answer 7

Para verificar a perfusão das artérias ulnal e radial da mão.

Question 8

Quais são os valores do pH que marcam os limites de normalidade?

Answer 8

7,35-7,45

Question 9

Na acidemia, o valor de pH é menor que _____, o bicarbonato está ________ e/ou o pCO2 está ________.

Answer 9

7,35
diminuído
aumentado

Question 10

Na alcalemia, o valor de pH é maior que _____, o bicarbonato está ________ e/ou o pCO2 está ________.

Answer 10

7,45
aumentado
diminuído

Question 11

Quais são os mecanismos de compensação na acidose metabólica e na respiratória, respectivamente?

Answer 11

A. metabólica –> diminuição da pCO2
A. respiratória –> aumento do bicarbonato

Question 12

A alcalose respiratória (taquipneia) é a compensação esperada na acidose metabólica. V ou F?

Answer 12

Verdadeiro!

Question 13

Qual o padrão respiratório encontrado na acidose metabólica?

Answer 13

Respiração de Kussmaul (hiperventilação)

Question 14

A redução da contratilidade miocárdica, do DC, do fluxo renal e hepático, e a vasoconstrição periférica e arteriolar pulmonar são consequências da ___________ metabólica.

Answer 14

Acidose

Question 15

Na acidose, o ânion GAP pode estar _________ ou ________.

Answer 15

Aumentado ou normal.

Question 16

Na acidose metabólica normoclorêmica o ânion GAP está __________, e na hiperclorêmica ele está _________.

Answer 16

aumentado / normal

Question 17

Cite 3 causas da AM normoclorêmica (AG aumentado).

Answer 17

• Cetoacidose diabética;
• Choque séptico;
• Intoxicação por AAS;
• Intoxicação por metanol;
• Intoxicação por etanol;
• Doença renal aguda/crônica;

Question 18

Cite 3 causas da AM hiperclorêmica (AG normal).

Answer 18

• Diarréia (perda intestinal de bica);
• Acidose tubular renal (perda renal de bica);
• Uso de inibidores da anidrase carbônica;
• Doença de Addison;
• Aporte excessivo de cloretos (SF)

Question 19

Nas acidoses tubulares renais temos a perda de _______ por um dificuldade de reabsorção.

Answer 19

Bicarbonato e bases

Question 20

Nas acidoses tubulares renais tipo 1 e tipo 2, temos como resultado a hipercalemia. V ou F?

Answer 20

Falso! Ocorre aumento de excreção de potássio, por isso temos hipocalemia.

Question 21

Na síndrome de Fanconi ocorre acidose tubular renal do tipo ____.

Answer 21

tipo II

Question 22

O uso de diuréticos como espironolactona e IECA/BRA podem levar a uma acidose tubular renal do tipo ___ , em que ocorre _________ da excreção de potássio.

Answer 22

IV / diminuição (hipercalemia) .

Question 23

O tratamento para acidose metabólica é indicado somente se o pH for menor que _____ ou se o bicarbonato for menor do que ____.

Answer 23

pH < 7,2
BICA < 8

Question 24

O aumento de ________ ou o déficit de ______ podem causar alcalose metabólica.

Answer 24

Bicarbonato
Cloro

Question 25

Por que administração de concentrado de hemácias pode gerar no paciente uma alcalose metabólica ?

Answer 25

Por que o conservante do concentrato de hemácias é o citrato, que gera lactato e bicarbonato, aumentando o pH.

Question 26

No tratamento da alcalose metabólica, recomenda-se a reposição de _____ ou ____, se responsivo ao cloro. Caso contrário, usa-se reposição de _____.

Answer 26

NaCl (SF 0,9%) / HCl / KCl

Question 27

Na acidose respiratória ocorre a _______ de pCO2, chamado de _________.

Answer 27

elevação - Hipercapnia

Question 28

O DPOC e os distúrbios neuromusculares são causas da __________ respiratória.

Answer 28

Acidose

Question 29

Tratar as causas da hiperventilação é indicado na ___________ respiratória.

Answer 29

Alcalose

Question 30

Hipoxemia, infecções, dor e ansiedade são causas de alcalose respiratória. V ou F?

Answer 30

Verdadeiro

Question 31

Parestesias periodais ou de extremidades, associadas a um quadro taquipneico, indica _________ respiratória.

Answer 31

Alcalose