Síndromes Nefrítica e Nefrótica Flashcards
Clínica de Sd. Nefrótica
Edema
Hipoalbuminemia
Proteinúria
Hipercolesterolemia
Complicação infecciosa
mais comum na Sd. Nefrótica
PBE por Pneumococo
Outro: E.coli
Etiologia de Sd. Nefrótica mais comum em crianças
Lesão mínima
Etiologia de Sd. Nefrótica mais comum em adultos
GESF
Principal achado microscópico na Lesão mínima
Fusão e retração podocitária
Indicações de biópsia na Sd Nefrótica
- Hematúria macro ou micro persistente
- Resistência a corticoide
- Púrpura
- Hipocomplementemia
- Crianças < 1 ano ou >10 ou 16 anos.
- Hipertensão grave
Formas mais associadas a trombose de veia renal na Sd. Nefrótica
GN MEMBRANOSA
GNMP
Amiloidose
Condições mais associadas a doença por Lesão mínima
Linfoma Hodgkin AINEs Ampicilina Rifampicina Alfainterferon
Clínica nefropatia por IgA
Hematúria nada, hematúria nada.
É a hematúria glomerular assintomática.
Qual etiologia tem melhor resposta ao corticoide?
Lesão mínima
Acometimento renal (hematúria intermitente) + surdez + história familiar de Nefropatia
Síndrome de Alport
Comente sobre glomerulopatia membranosa
Comum em 30-50 anos,
Clínica semelhante Sd. Nefrótica clássica (hematúria)
Risco de TVR
Chance de evolução para GNRP, com formação de crescentes na membrana basal.
Associação: hepatite B, LES, Captopril, Carcinomas (pulmão, mama, cólon)
Glomerulopatia crônica mais comum no mundo?
Nefropatia por IgA (Berger)
Qual manifestação mais precoce de doentes renais crônicos portadores de DM ?
Microalbuminúria
excreção de 30-300 mg de albumina em 24h ou excreção de 30-300 mg de creatinina numa amostra urinária isolada
A glomerulonefrite mesangial no LES se caracteriza por:
Não requerer tratamento com imunossupressor
As primeiras manifestações clínico laboratoriais da Nefropatia diabética são:
Hiperfiltração glomerular e microalbuminúria
Qual a principal causa de crioglobulinemia?
Hepatite C crônica
Qual doença viral se relaciona mais com a Glomeluronefrite membranosa?
Hepatite B
Paciente com Hepatite C, evoluindo com baixa de C3 e lesão renal glomerular é diagnóstico de ?
Crioglobulinemia associada a Glomerulonefrite membranoproliferativa
Paciente com Hepatite C, evoluindo com baixa de C3 e lesão renal glomerular é diagnóstico de ?
Crioglobulinemia associada a Glomerulonefrite membranoproliferativa
Principais características da Glomerulonefrite membranoproliferativa.
Hematúria
Proteinúria
Azotemia leve
Qual o tratamento para paciente com Hepatite C, evoluindo com baixa de C3 e lesão renal glomerular, associada com edema +++/IV e ascite.
Furosemida EV
(Obs: não tratar com imunossupressor - corticoide, pelo risco de acentuar o quadro de replicação viral e lesão hepatocelular da Hep C.)