Síndromes Ictéricas

Question 1

A hemoglobina é formada por 2 compostos

Answer 1

Heme e Globina

Question 2

O grupo Heme é formado por…

Answer 2

Ferro e Protoporfirina IX

Question 3

A bilirrubina é formada a partir da

Answer 3

Protoporfirina > Biliverdina > BI

Question 4

Qual proteína carreia a globina?

Answer 4

Haptoglobina

Question 5

Quais as 3 etapas ocorrem no fígado para transformar BI em BD?

Answer 5

Captação, conjugação e excreção

Question 6

Nome da enzima responsável pela conjugação da BI em BD?

Answer 6

Glucuronil transferase

Question 7

Principais causas de ⬆️BI?

Answer 7

Hemólise e distúrbio do metabolismo da bilirrubina

Question 8

Principais causas de ⬆️BD?

Answer 8

Colestase e hepatite

Question 9

Qual etapa da formação de BB é mais sensível na hepatite?

Answer 9

Excreção

Question 10

03 características laboratoriais da icterícia por hemólise

Answer 10

Anemia, ⬆️LDH e ⬇️haptoglobina

Question 11

Clínica da hiperbilirrubinemia direta

Answer 11

Acolia fecal, colúria e prurido

Question 12

O prurido é mais comum em casos de…

Answer 12

Colestase

Question 13

Na hepatite

• TGO/TGP:
• FA/GGT:

Answer 13

• TGO/TGP: > 10x

- FA/GGT: tocadas

Question 14

Na colestase

• TGO/TGP:
• FA/GGT:

Answer 14

• TGO/TGP: tocadas

- FA/GGT: >4x

Question 15

Se TGO > TGP (2x) pensar em…

Answer 15

Hepatite alcoólica

Question 16

Se TGP > TGO em valores > 1.000 pensar em…

Answer 16

Hepatites virais

Question 17

A ictérica da leptospirose é __________ e com padrão ___________.

Answer 17

Rubínica, colestático

Question 18

A icterícia da febre amarela possui padrão ____________.

Answer 18

Hepatocelular

Question 19

A síndrome de Gilbert cursa com icterícia às custas de ____ com valores menores que __ devido glucuronil transferase __________.

Answer 19

BI, 4, “preguiçosa”

Question 20

Síndrome de Gilbert é precipitada por

Answer 20

Jejum, estresse, álcool e exercício.

Question 21

Síndrome de Gilbert pode melhorar com:

Answer 21

Dieta hiperproteica e fenobarbital.

Question 22

A icterícia de Crigler-Najjar é às custas de ____, devido uma glucuronil transferase _______________ e manifesta-se até _________.

Answer 22

BI, deficiente, 3 dias de vida

Question 23

Tratamento de Crigler-Najjar total e parcial, respectivamente:

Answer 23

Transplante e fenobarbital

Question 24

Principais distúrbios do metabolismo da bilirrubina que cursa com ⬆️ BD?

Answer 24

Rottor e Dubin-Johson

Question 25

Definição de hepatite viral AGUDA

Answer 25

< 6 meses

Question 26

Definição de hepatite viral CRÔNICA

Answer 26

> 6 meses

Question 27

Definição hepatite FULMINANTE

Answer 27

Encefalopatia em <8 semanas

Question 28

Colestase como complicação é mais comum na Hepatite

Answer 28

A

Question 29

Hepatite que mais cursa com a forma fulminante é a:

Answer 29

B

Question 30

Hepatites que mais cronificam

Answer 30

B > C

Question 31

Hepatites relacionadas a doenças autoimunes

Answer 31

B e C

Question 32

Necrose periportal e pontes são mais comuns nas hepatites

Answer 32

Virais

Question 33

Necrose centrolobular é mais comum nas hepatites

Answer 33

Alcoólica, isquêmica e congestiva

Question 34

Única hepatite com vírus de DNA

Answer 34

Hepatite B

Question 35

Na hepatite B mutante pré-core tem-se:
HBsAg:
HBeAg:

Answer 35

HBsAg: +
HBeAg: -

Question 36

Hepatite B por escape tem-se:
HBsAg:
Anti-HBs:

Answer 36

HBsAg: +

Anti-HBs: +

Question 37

Profilaxia pré-exposição hep B

Answer 37

Vacina em 03 doses

Question 38

Profilaxia pré-exposição hep B em imunodeprimidas, IRC e Tx

Answer 38

04 doses duplas da vacina

Question 39

Paciente vacinado para hep B 3 doses com anti-HBs - o que fazer?

Answer 39

Se < 2 meses: mais 3 doses

Se > 2 meses: 01 dose

Question 40

Qual profilaxia pós-exposição ao vírus hep B em RN, vítimas sexuais e acidente de trabalho NÃO VACINADOS e imunodeprimidas expostos vacinados?

Answer 40

Imunoglobulina

Question 41

Hepatite D por co-infecção é igual a:

Answer 41

Hep B e D agudas

Question 42

Hepatite D super-infecção é igual a:

Answer 42

B crônica

Question 43

Hepatite E se manifesta igual a hep ___ e tem maior risco de ser fulminante em _________?

Answer 43

A, grávidas

Question 44

Há uma _______ viremia no ____________ no período de ________ da hep A

Answer 44

Alta, sangue/fezes, incubação

Question 45

Quando deve-se isolar o paciente com hep A?

Answer 45

7-15 dias após icterícia

Question 46

Profilaxia pré/pós-exposição hep A

Answer 46

1. Vacina para > 12m (12 e 18m - crianças)
   0-6 meses adulto
2. Ir para < 12m

Question 47

Principal via de transmissão da hep C

Answer 47

Parenteral

Question 48

Qual hepatite mais cronifica?

Answer 48

Hep C

Question 49

A crioglobulinemia, GN mesangiocapilar, líquen e porfiria estão relacionados à qual hepatite?

Answer 49

Hep C

Question 50

História de vírus, álcool e drogas negativa com hipergama policlonal (IgG) com aumento de transaminases pensar em….

Answer 50

Hepatite autoimune

Question 51

Hepatite autoimune tipo 1 é mais comum em ______________ e tem 2 marcadores positivos: ________ e ___________.

Answer 51

Mulheres jovens, FAN + e anticorpo antimusculo liso (AML)

Question 52

Hepatite autoimune tipo 2 é mais comum em ______________ e tem 2 marcadores positivos: ________ e ___________.

Answer 52

Meninas/homens, Ac. anti-LKM1 e anticitosol hepático 1.

Question 53

Mulher de meia idade, com doenças autoimunes e com quadro de colestase pensar em….?

Answer 53

Colangite/cirrrose biliar primária.

Question 54

Anticorpo da colestase/cirrose biliar primária

Answer 54

Antimitocondrial