Síndromes Ictéricas Flashcards
Qual o padrão de lesão da hepatite alcoólica?
Padrão centrolobular. Também ocorre na hepatite isquêmica.
Qual o padrão de lesão das hepatites virais?
Padrão periportal.
Qual o período de incubação das hepatites virais?
A - 4 semanas
E - 5-6 semanas
C - 7 semanas
B e D - 8-12 semanas
Qual estratégia diagnóstica para Hep B?
Olhar
1- HBsAg
2- Anti-HBc
3- Anti-HBs
Quais manifestações extra-hepáticas da HepB?
1- Poliarterite Nodosa (PAN): vasculite necrosante sistêmica.
2- Gromuerulonefrite: forma membranosa é a mais comum.
3- Acrodermatite Papular (Doença de Gianotti-Crosti): erupção maculo-Papular, eritematosa, não pruriginosa e simétrica sobre a face, membros e nádegas.
Quais as chances de cronificação da HepB?
Adultos: 1-5%
Crianças: 20-30%
RN: 80-90%
Qual tratamento para HepB fulminante?
Suporte intensivo, lamivudina.
Qual antígeno favorece a transmissão vertical do HepB?
HBeAg.
Como é o esquema até 7 anos de idade de imunização para HepB?
É realizada através de
1- Vacina contra HepB ao nascer
2- Vacina pentavalente aos 2, 4 e 6 meses. (DPT+Haemophylus influenzae tipo B)
Como é o esquema de imunização para HepB após 7 anos de idade?
Vacina para HepB em 3 doses. (0,1 e 6 meses).
Como é feito o diagnóstico da HepD?
Anti-HDV IgM + HBsAg.
Qual a diferença laboratorial da coinfecção da superinfecção pela HepD?
Coinfecção = Anti-HBc IgM + Anti-HDV IgM Superinfecção = Anti-HBc IgG
Em que período está indicada a administração da vacina para HepA?
Crianças a partir de 1 ano, com primeira dose aos 12 meses e a segunda aso 18 meses.
Qual a associação entre o anticorpo anti-LKM1 e vírus da HepC?
Hepatite auto-imune tipo 2.
Qual anticorpo está relacionado à hepatite delta?
AntiLKM-3.
Como são chamados os acúmulos eosinofílicos de material intracelular associado ao dano hepático induzido pelo álcool?
Corpúsculos de Mallory. Também presentes na doença de Wilson, cirrose biliar primária, desnutrição grave, uso de amiodarona, após cirurgia bariátrica.
Quando está indicado o uso de corticóide no tratamento da hepatite alcoólica?
Quando o IFD (índice de função discriminante) estiver maior que 32.
IFD = 4,6x[TAP paciente - TAP controle] + Bilirrubina total.
Que drogas causam lesão hepática hepatocelular?
Paracetamol, halotano, AINES, isoniazida, fenitoina.
Quais drogas causam lesão hepática colestatica?
ACO, eritromicina, clavulin, rifampicina, sulfa.
Quais drogas causam hepatite por indução de esteatose?
Amiodarona, tetraciclina, zidovudina.
Qual tratamento para intoxicação com acetaminofeno?
Lavagem gástrica (primeiros 30 minutos), suporte e N-acetilcisteina. Deve ser iniciado nas primeiras 8 horas.
Qual tratamento para intoxicação com acetaminofeno?
Lavagem gástrica (primeiros 30 minutos), suporte e N-acetilcisteina. Deve ser iniciado nas primeiras 8 horas.
