Ginecologia/Obstetrícia Flashcards
Cistos funcionais ovarianos.
Foliculares, corpo lúteo e tecaluteínicos.
CA-125 é marcador tumoral de que neoplasia?
Ovário.
Tumores epiteliais ovarianos.
Cistadenoma seroso e mucinoso.
Quais tumores ovarianos da infância?
Tumor de células terminativas e cisto funcional.
Quais tumores ovarianos mais freqüentes na adolescência?
Cisto funcional, gravidez ectopica, teratoma cístico benigno, tumor ovariano Epitelial.
Tumor ovariano mais freqüente no menacme?
Cisto funcional, gravidez ectopica, tumor ovariano epitelial.
Tumor ovariano na pós-menopausa.
Tumor ovariano maligno ou benigno.
Cisto funcional
Corpos de Psammoma.
Áreas de granulações calcificadas no cistadenoma seroso de ovário.
Quais situações podem levar a secreção exacerbada de material mucinoso e gelatinoso levando a formação de ascite?
Carcinoma mucinoso
Mucocele do apêndice
Carcinoma bem diferenciado do colo.
pseudomixoma peritoneal
Qual complicação mais comum do teratoma de ovário?
Torção do pediculo.
Conduta diante de massa anexial.
1- Anamnese e exame físico 2- USGTV 3- Dopplerfluxometria 4- CA 125 5- Outros: TC, RM, outros marcadores: alfafetiproteina, hCG, LDH, Cá 19-9 6- Cirurgia
Tumor de Krukenberg.
Cresce no estroma do ovário e possui as características de células em anel de sinete, com produção de Nicinha intracelular e infiltração sarcomatosa difusa do estroma ovariano. Pode ser originário do estômago, cólon, mama ou das vias biliares.
Contraindicações para uso do DIU.
Gravidez Infecção puerperal Imediatamente após aborto séptico Sangramento vaginal inexplicado CA colo uterino CA endométrio DIP atual Cervicite purulenta Alterações anatômicas Mioma uterino com distorção da cavidade uterina TB pélvica CA mama atual
Contraindicações para os ACO.
Mutações trombogênicas Amamentação com < 6 semanas Fumo ≥ 35 anos: 15 cigarros ou mais/dia Vários fatores de risco para DCV PAS≥160 e PAD≥100 Hipertensão com doença vascular História pregressa de TVP e TEP ou atual Cirurgia com imobilização prolongada Doença cardíaca isquêmica atual ou passada AVC história ou atual Doença valvar com complicações Enxaqueca com aura em qualquer idade CA de mama atual DM com nefro, retino ou neuropatias DM > 20 anos ou outra doença vascular Cirrose descompensada Hepatite viral aguda (para inicio de uso) TU hepatico benigno ou maligno LES com SAF positivo ou desconhecido
Que hormônios são produzidos nas células da TECA?
Testosterona e Adrostenediona após indução pelo LH.
Que hormônios são produzidos nas células da granulosa?
Estrona e estradiol após aromatização dos androgênios produzidos na Teca que é mediada pelo FSH.
Na hiperplasia adrenal congênita quais hormônios estarão aumentados?
17-OH-progesterona
sulfato de deidroepiandrosterona
Diagnóstico de SOP.
Presença de 2 dos 3 critérios de Rotterdam
1- Oligo/Anovulação
2- Sinais clínicos e ou bioquímicos de hiperandrogenismo
3- Ovários policísticos ao USG (≥12 folículos medindo 2 a 9 mm de diâmetro ou volume ovariano > 10 cm3)
Qual o mecanismo do hirsutismo na SOP?
Diminuição da secreção da globulina carreadora de esteróides sexuais (SHBG) contribuindo para o aumento na fração livre de androgênio
Síndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser.
Disgenesia mulleriana que se caracteriza por gonadotrofinas normais. Há ausência ou hipoplasia uterina, de 2/3 superiores da vagina e trompas.
Síndrome de Morris.
Insensibilidade periférica aos androgênios em indivíduos com genótipo 46XY.
Síndrome de Kallman.
Anosmia
Cegueira
Hipogonadismo hipogonadotrófico.
Síndrome de Savage.
Resistência ou ausência dos receptores ovarianos à ação das gonadotrofinas.
Mittelschmerz.
Dor pélvica recorrente no meio do ciclo.
Anticonvulsivante que não causa interferência nos ACO.
Ácido valpróico.
Disgenesia gonadal em pacientes 46XY.
Síndrome de Swyer.
Anéis fibrosos no lugar dos testículos, portanto incapazes de produzir testosterona e hormônio antimulleriano que torna a genitália interna e externa feminina porém hipodesenvolvida.