Síndromes Disfágicas Flashcards
Triângulo de Killian - limites
Tireofaríngeo e cricifaríngeo (Zenker)
Disfagia + dor precordial pensar: (2)
Espasmos esofagianas difuso
Esôfago em Quebra Nozes
Aspecto em bico de pássaro
Acalásia
Divertículo de pulsão
Expulso de dentro
Zenker
Diverticulos verdadeiros (exemplos)
Divertículos médio-esofágicos
Acalasia - tto que dá resultados duradouros
Cardiomiotomia à Heller
Cirurgia de Serra-Doria (indicação)
Quem já fez Heller
Reação de Machado-Guerreiro positivo
Doença de Chagas
Tratamento acalasia grau I
Conservador (nitrato, BCC…)
Tratamento acalasia grau II
Dilatação endoscópica
Tratamento acalasia grau III
Heller + fundoaplicatura
Tratamento acalasia grau IV
Esofagectomia
Ondas terciárias
Vistas na acalásia
Exames para acalasia (3)
EDA - Afastar CA de esôfago
Manometria - padrão ouro
Esofagografia baritada- triagem
Ramos principais do tronco celíaco (3)
Esplênica + Gástrica E. + Hepática Comum
Hormônios que estimulam secreção ácida (3)
Histamina
Gastrina
Acetilcolina
Dica do divertículo de Zenker
Massa palpável que pode ser reduzida pelo paciente e melhora o sintoma
Tratamento Zenker
Sempre MIOTOMIA
A partir de 2cm: + Diverticulectomia ou pexia
A partir de 3 cm: EDA (diverticulotomia)
Estreitamento laminar do corpo esofágico e tratamento
Anel de Schatzki;
Dilatação endoscópica
Graus da acalasia
I: Até 4cm
II: 4-7cm
III: 7-10cm
IV: Maior que 10cm (Dolicomegaesôfago)
Contrações simultâneas e saca-rolhas
Espasmo esofagiano difuso
Contrações esofágicas com amplitude >400mmHg
Quebra-Nozes
Contrações esofágicas simultâneas
EED
