Proctologia Flashcards
Classificação temporal das fissuras anais
- Aguda: 3 a 6 semanas
- Crônica: Acima de 3-6 semanas
Quadro clínico clássico da fissura anal
Dor à evacuação + sangue vivo
O que explica a cronicidade da fissura anal?
Dor -> hipertonia do esfíncter-> vasoconstrição -> menor aporte sanguíneo
Indicação de cirurgia na fissura anal
Refratários ao tratamento clínico em pacientes crônicos
Procedimento cirúrgico realizado na fissura anal
Esfincterotomia interna lateral
Fissura anal crônica - tratamento clínico (3)
BCC
Nitrato
Toxina botulínica (última opção)
Tratamento do abscesso anorretal
Drenagem cirúrgica
Hemorroida interna x externa - localização
Interna: Acima da linha denteada
Externa: Abaixo da linha
Hemorroida interna x externa - Sintomas principais
Interna: Sangramento
Externa: Dor
Hemorroida interna grau I
Sem prolapso
Hemorroida interna grau II
Prolapso que reduz espontaneamente
Hemorroida interna grau III
Prolapso que reduz manualmente
Hemorroida interna grau IV
Prolapso que não reduz
Hemorroida grau I - Tratamento
Dieta
Hemorroida grau II - Tratamento
Ligadura elástica (melhor)
Eletro ou fotocoagulação