Sindromes Diarreicas Flashcards
Defina:
- diarreia aguda x crônica
Aguda: <3 semanas
Crônica: >3 semanas
Classifique diarreia alta x baixa e suas características
- Alta: delgado(absorção): muito volume, baixa frequência, sem tenesmo
- Baixa: colon(consistência das fezes): baixo volume, alta frequência(>10), com tenesmo
Diarreia viral: cite sua característica e seus principais vírus
- padrão delgado
- criança: rotavírus
- adulto: norovirus
Cite a característica de diarreias bacterianas e quais suas principais bactérias(5) e características
- padrão colônico: exceto enterotoxigenica
- e.coli enterotoxigenica: diarreia do viajante
- e.coli: ehec(0157:H7) síndrome hemolítica urêmica
- shigella: atinge snc
- campylobacter jejuni: sd guillain barre
- salmonela: infecções à distância: abcesso hepático, osteomielite
Cite qual a principal diarreia que ocorre após o uso de atb e sua etiologia e atbs
Colite pseudomembranosa, por c.difficile: clinda/cefalosporina/quinolone
Como é feito o diagnóstico e o tratamento de colite pseudomembranosa
- toxina nas fezes principalmente
- tratamento:
Qual a maior complicação da colite pseudomembranosa? Quando/como investigar? Como tratar?(3 medidas)
- colite fulminante
- quando investigar: sinais de alarme, imunocomprometidos, uso recente de atb
- como investigar: hemograma, bioquímica, exame de fezes(cultura, antibiograma, parasitológico, sedimento fecal)
- tratamento: vancomicina(vo) + metronidazol (iv)/ retirar o atb prévio/ transplante de fezes(repetição)
Cite uma causa genética de diarreia e sua causa
Doença celíaca(reação a proteína do glúten)
Fator genético + ambiental
Cite manifestações clínicas da doença celíaca e doenças associadas
- Disabsorcao, manifestações neuropsiquiatricas( depressao, ansiedade, fraqueza muscular, enxaqueca)
- sd de down, dermatite herpetiforme, maior risco de linfoma(doença inflamatória crônica por linfócitos)
Como é feito o dx da doença celíaca
- sorologia por iga
- EDA com bx vendo atrofia de vilosidade a e invasão linfocitaria
Cite duas características de amebíase e giardíase e seu tratamento e dx
- a maioria e assintomática, mas é necessário tratar
- transmissão fecal oral
- tratamento: nitazoxamida( 1cp 12/12h 3D) ou Nidazol
Cite um dx diferencial de doença celíaca
Giardíase- também causa disabsorcao
Cite uma diferença entre giardíase e amebíase( em relação ao tipo de diarreia)
Amebíase causa diarreia invasiva e a giardíase não, ela atapeta
Qual protozoário faz dx diferencial com câncer de parede abdominal?
Entamoeba hystolitica por meio de ameboma/ granuloma
Cite 3 características dos helmintos
- são visíveis
- causam eosinofilia
- maioria e assintomática
O que é síndrome de Loeffler e quem são seus helmintos?
- tosse seca, infiltrado pulmonar migratório, eosinofilia
- SANTA: strongiloides stercoralis, ascaris lumbricoides, Necator americanus, toxocara canis, ancylostoma duodenale
Cite a principal característica do ascaris lumbricoides e seu tratamento
- obstrução de cavidades, suboclusao intestinal
- tratamento: bendazol, suporte nasogastrico + hidratação + óleo mineral +piperazina(?)
Qual o agente que causa eosinofilia intensa, hepatomegalia, febre e tem o cão como hospedeiro definitivo? Qual seu tratamento e dx?
- toxocara canis
- tratamento: albendazol
- dx: sorologia ( não vai pra intestino)
Qual o helminto que causa anemia ferropriva e lesão cutânea, seu dx e tto?
- ancylostoma duodenale/ necator americanus
- diagnóstico por epf
Tto: bendazol
Qual o helminto que causa forma disseminada e sepse, qual o seu epf(tipo), e tto
- strongyloides stercoralis, por auto infestação
- baermann moraes( larvas em movimento nas fezes)
- ivermectina
Qual helminto causa prurido anal, seu teste diagnóstico e tto?
- enterobius vermicularis
- dx: teste de graham( fita gomada)
- tto: bendazol
Qual helminto causa prolapso retal
Trichurius trichuria
Cite 4 diferenças entre RCU e crohn
- RCU: transmural, da boca ao anus(Íleo terminal, poupa o reto), não continua, diarreia dor abdominal e emagrecimento
- Crohn: mucosa, reto e cólon, continua e ascendente, colite desenterica
Cite um fator de risco para RCU
Cigarro
