Abdome Agudo Flashcards
1
Q
Qual a diferença de um EAS de ITU com o de uma apendicite aguda com acometimento ureteral?
A
- ITU: hematúria macroscópica e bacteriuria
- apendicite: hematúria microscópica e/ou piuria sem bacteriuria
2
Q
Descreva o ultrassom da apendicite
A
- diâmetro> 7mm
- espessamento da parede/ imagem em alvo
- presença de apendicolito/ ausência de gás no interior do apêndice
- aumento da ecogenicidade da gordura periapendicular
3
Q
Cite e especifique duas medidas pre operatórias da apendicectomia
A
- reposicao hidroeletrolitica
- atb para anaerobios e aeróbios: macrolideos/ cefalosporinas de 3 geração + metronidazol/ clindamicina ou cefoxitina
4
Q
Quando a apendicectomia laparoscópica e a cirurgia de preferência?
A
- casos não complicados, em crianças, idosos, mulheres, obesos, perfurações, casos duvidosos
5
Q
Como é a abordagem terapêutica da apendicectomia?
A
- simples: apendicectomia
- peritonite: reposição volemica+correção de distúrbios hidro eletrolítico+atb+cirurgia de urgência
- fleimão: atb+ colono(4 a 6 semanas pra excluir colite e neoplasia)+ apendicectomia em 6 a 8 semanas
- abcesso: se drenagem guiados disponível fazer+colono+apendicectomia de intervalo. Caso contrário fazer drenagem laparoscópica. Na criança não se faz colono
6
Q
Caso seja encontrado um apêndice normal, qual a conduta?
A
Apendicectomia e excluir outras causas
7
Q
Cite 4 causas de apendicite
A
- fecalito, hiperplasia dos folículos linfoides, câncer, parasitose
8
Q
Qual a incisão de escolha para apendicectomia?
A
Incisão de mcburney(oblíqua)
