Síndromes coronarios Flashcards
Criterio de tiempo para considerar síndrome coronario agudo
Al menos 20 minutos y menos de 7 días
Característica de SICA CEST y patologías que pueden derivar
La arteria está obstruida por completo
Infarto con elevación del ST
Característica de SICA SEST y patologías que se pueden derivar
La arteria está parcialmente ocluida
Si troponinas normales - angina inestable
Si troponinas elevadas - infarto sin elevación
Factores de riesgo más importantes para SICA
DMII y tabaquismo (duplican riesgo)
A partir de qué edad hay mayor riesgo de SICA
Hombres > 40 a
Mujeres > 55 a (protección hormonal)
Tipo más comun de IAM
Tipo 1 - ruptura, erosión o disección de placa de ateroma
Clasificación de paciente cuando se presenta con clínica de IAM
Cardiaco - Dolor típico
Posiblemente cardiaco - dolor medio típico (no irradió, duró poco)
No cardiaco - dolor atípico (muy comun en px jóvenes)
¿Cómo esperamos ver el ECG en síndromes coronarios?
Normal, a menos que haya isquemia (elevación del ST)
Qué es una angina inestable?
reducción grave del flujo sanguíneo al corazón, pero sin infarto.
Clasificación de Grace
Clasifica el riesgo de muerte o evento cardiovascular mayor
Clasificación de Killip
Evalúa escala de insuficiencia cardiaca
I - normal
II - estertores en las bases pulmonares
III - edema pulmonar (estertores en todos lados)
IV - Choque cardiogénico
Tratamiento de SICA CEST
Terapia inmediata con trombolisis y tromboplastia
v/f terapia de reperfusión y fibrinolisis
se dan en todos los infartos
F
La fibrinolis solamente es en caso de infarto CON elevación
Tratamiento de síndrome coronario
- Alteplase en las primeras 12 horas (en infartos con elevación)
- Terapia de reperfusión
- Antiagregante: aspirina + prasurgel
- En casa: aspirina + prasurgel y al final solamente aspirina
- Anticoagulante (apixaban) si el px tiene valvulopatías o FA
