Síndromes álgicas 1 - Dor Abdominal

Question 1

Clínica apendicite aguda

Answer 1

Dor periumbilical que migra para FID, náuseas, anorexia

Question 2

Diagnóstico apendicite aguda

Answer 2

Clínico: Blumberg, Dunphy, Rovsing

Dúvida: TC/USG

Question 3

Tratamento apendicite aguda

Answer 3

Apendicite simples: apendicectomia + atb profilático

Abscesso: Antibiótico+ drenagem + colono +/- cirurgia tardia

Question 4

Diverticulite clínica

Answer 4

“Apendicite lado esquerdo”

Question 5

Diagnóstico diverticulite aguda

Answer 5

Clínico +TC (Hinchey)
I: Abscesso pericólico
II: abscesso pélvico
III: peritonite purulenta
IV: peritonite fecal

Question 6

Tratamento diverticulite

Answer 6

Não complicada: clínico
Abscesso >4cm: antibiótico + drenagem + cirurgia eletiva
Peritonite: cirurgia de urgência

Question 7

Isquemia mesentérica aguda clínica

Answer 7

Dor abdominal desproporcional ao exame físico

Question 8

Fator de risco isquemia mesentérica aguda

Answer 8

FA

Question 9

Diagnóstico isquemia mesentérica aguda

Answer 9

Suspeita clínica + arteriografia

Question 10

Tratamento isquemia mesentérica aguda

Answer 10

Êmbolo/trombectomia + avaliação de alças + papaverina

Se vasoconstrição: papaverina intra-arterial

Question 11

Pancreatite aguda clínica

Answer 11

Dor epigástrica em barra com irradiação para o dorso + vômitos

Question 12

Diagnóstico pancreatite aguda

Answer 12

2 das seguintes: clínica/imagem radiológica/aumento de lipase e amilase

Question 13

Manejo pancreatite aguda

Answer 13

1. Causa e gravidade
2. Tratamento
3. Manejo das complicações
4. Antes da alta