Sindrome nefrotico Flashcards
Sind. nefrotico
proteinuria igual o superior a 40 mg / m2 / hora; proteinuria inferior a 6 g %, y albuminemia igual o inferior a 2.5 g % Va acompañado generalmente por edema, hiperlipemia, hipercolesterolemia
dos grupos básicos de glomerulopatia en las que puede manifestarse un síndrome nefrótico
glomerulonefritis extramembranosas y mesangiocapilares
que enfermedades pueden ocaciones el sind. nefrotico?
- Cáncer
- Enfermedades como la diabetes, lupus eritematoso sistémico, mieloma y amiloidosis
- Trastornos genéticos
- Trastornos inmunitarios
- Infecciones tales como amigdalitis estreptocócica, hepatitis o mononucleosis
- Uso de ciertas drogas
El síndrome nefrótico es un complejo clínico caracterizado por:
- Proteinuria de >3,0 a 3,5 g por 24 h),
- Hipoalbuminemia ( menos de 25 g/l)
- Edema periférico
- Hiperlipidemia ( colesterol total más de 385 mg/dl)
- Lipiduria
- Hipercoagulabilidad.
TTO
control de la actividad física, medidas dietéticas, antibioticoterapia y administración de diuréticos. Control de la dieta, pobre en sodio
TTO profilactico
se anticoagula con heparina y luego con warfarina si la albuminemia es <20 g/L y la proteinuria está dentro del rango nefrótico.
TTO Edema?
restricción dietaria de sodio (<3 g/día) y agua (1,5 litros/día) y el tratamiento diurético.
disminuir el edema lentamente, a razón de 0,5-1 kg/día,
diuréticos de asa : furosemida
Con frecuencia se agregan tiazidas o diuréticos ahorradores de potasio
TTO hiproproteinemia?
modificación de la presión arterial mediante un inhibidor de la enzima convertidota de angiotensina,
Tratamiento de la dislipidemia
estatinas
La mejoría de la proteinuria mejora o resuelve la dislipidemia