CONCEPTOS BASICOS: DE MANEJO DE LIQUIDOS Y ELECTROLITOS Y REGULACIÓN DEL EQUILIBRIO HÍDRICO

Question 1

Que es la homeostasis?

Answer 1

Equilibrio dinamico entre la entrada de agua, sustancias inorganicas, y moleculas organicas Su distribucion entre los compartimientos del cuerpo y su salida casi igual de las mismas sustancias

Question 2

Cuales son los mecanimos de retroalimentacion del equilibrio hidrico?

Answer 2

SNC
S. endocrino
Organo de transporte= t. digestivo, riñon

Question 3

Que es la osmolalidad y la osmolaridad?

Answer 3

La osmolaridad plasmática es la concentración molar del conjunto de moléculas osmóticamente activas en un litro de plasma. La Osmolalidad es lo mismo, pero referido a 1 Kg de agua

Question 4

Cuando se activan el control de la sed por medio del hipotalamo?

Answer 4

se activan cuando hay un aumento de la osmolaridad del 1-2 % o una perdidad del vol. de 10%

Question 5

Que son las perdidas obligatorias?

Answer 5

Es el volumen min. de liquido que hay que ingerir para mantener el equilibrio hidrico

Question 6

Cuales son las perdidas insensibles?

Answer 6

Perdida por medio del pulmon y piel…

Question 7

Que pasa con la orina cuando hay una disminucion de la osmolalidad?

Answer 7

Aumenta la orina diluida

Question 8

Que pasa con la orina cuando hay un aumento de la osmolalidad?

Answer 8

disminucion de orina concentrada

Question 9

Que estimula a la ADH?

Answer 9

1.- Estress /quemaduras
2.- Traumas
3.- dolor
4,-Nicotina
5.- Colinergicos y B, adrenergicos
6.-Morfina
7.- barbituricos

Question 10

Que Inhibe a la ADH?

Answer 10

1. • Alcohol
2. -Nefropatias
3. • Nefrotoxinas
4. • Difenilhidantoina

Question 11

que es el ACT y cuales son sus valores?

Answer 11

Es el agua corporal total presente en todos los compartimientos..

Adulto= 60% del peso corporal 
Neonato prematuro  = 80%
Neonato a termino = 70 a 78%
LIC = 40-50%
LEC= 25 a 20-23%
Plasma (IV) = 5 a 6% 
L. inters = 19% 
A. transcelular 1-3% (t. digestivo, riñon, LCR, ojos)
A. de lento intercambio = 8 a 10 % (huesos, T. conectivo, cartilagos)

Question 12

Como se divide el Liquido extra celular? (LEC)

Answer 12

se divide en 2

Volumen plasmatico  ( intravascular)
Liquido intersticial  (extravascular) 
Separados por un endotelio

Question 13

como se mide el plasma?

Answer 13

se mide por marcacion de albumina con yodo radiactivo y eritrocitos radiactivos con Cr, P, FE

Question 14

Que es el vol. circulante efectivo?

Answer 14

• Es el volumen sanguineo que efectua una perfucion real de los tejidos y entra en contacto con los receptores de volumen y de presion
• varia con el LEC
• aumenta con la carga de NA
• disminuye con la perdida de NA (s. nefrotico.. IC congestiva)

Question 15

Como se mide el Liquido intersticial? LI

Answer 15

la diferencia entre el LEC total y el vol. plasmatico

Question 16

Cuales son los cationes y aniones mas abundantes del LEC?

Answer 16

Cation = NA 
Aniones= Cl y HCO3

hay equilibrio entre el LI y el plasma por el equilibrio de GIBBS- DONNAN

Question 17

Que es el agua transcelular ?

Answer 17

es la que esta formada por pequeñas volumenes de

• LCR
• pleura
• peritoneo y sinovial
• liq. de G. salivales.
• liq. pancreas
• liq. higado
• liq oculares
• liq intrabdominal
• liq gastrointestinal

en estados patologicos pueden formar un 3er espacio

Question 18

Como se mide el LIC?

Answer 18

es la diferencia del ACT y AEC

Question 19

Que separa al liquido intracelular del LEC?

Answer 19

La membrana celular.

Question 20

Cual es el cation y anion + abuandante del LIC

Answer 20

cation = K 
Anion = P04 (fosfato)  y las proteinas

Question 21

Que es el mol?

Answer 21

Peso molecular de una sustancia expresada en g.

1mlmol es la milesima parte del mol

Question 22

Que es la osmolalidad?

Answer 22

Es la concentracion total de un soluto por kilo de agua

Question 23

Que es la osmolaridad?

Answer 23

Es la concentracion total de un soluto por litro de solucion o plasma

Question 24

Que son los osmoles?

Answer 24

Miden el numero de particulas en una solucion y son independientes de la carga o de la masa.

Question 25

que son los equivalentes y Meq y como se obtienen

Answer 25

los meq indican el poder de combinacion electrica de una sustancia

los meq x L de una solucion se obtiene:

mg x L / peso anatomico x valencia

Question 26

niveles de DHE segun perdida de peso

Answer 26

Leve < 5%
moderada 6-10%
grave >10 %

Question 27

Cuales son las necesidades de los solutos ?

Answer 27

• NA = 2-3 meq/kg/dia (100 a 150meq/dia)
• K = 1-2 meq/kg/dia (80 a 120)
• Calcio = 0,5-1 meq/kg/dia ( 9-35meq/dia Rn= 1-2 meq/kg/dia)
• Mg= 0,2 - 0,5 meq/kg/dia ( 8-36 meq/dia)
• Cl = 2-3 meq/kg/dia (100-150 meq/dia)