Síndrome estafilocócico de la piel escaldada Flashcards

1
Q

Patología aguda ampollosa generalizada causada por exfoliotoxinas

A

Síndrome estafilocócico de la piel escaldada

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2
Q

Etiología

A

S. Aureus > Múltiples cepas > Cepas productoras de toxinas > Exfoliatina > SX de piel escaldada

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3
Q

Que cepas son las principales de este síndrome

A

S Aureus (fagogrupo II) Cepas 71 y 55

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4
Q

En qué estrato de la piel se latera la matriz celular y causa su despegamiento?

A

Estrato granuloso

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5
Q

Manifestaciones clínicas generales

A

Faringitis y conjuntivitis.
1 o 2 días previos a la erupción cutánea: irritabilidad, fiebre, malestar general

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6
Q

Manifestaciones de la primera fase

A
  • Rash uniforme, eritematoso, escarlatiforme, predomino en zonas de flxión y periorificiales, respeta mucosas, palmas y plantas
    Notorio eritma en torno a la boca
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7
Q

Otro nombre que recibe la 1era fase y en qué tiempo

A

Fase eritrodermica (48 hrs)

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8
Q

Manifestaciones de la fase 2

A

ampollas estériles y flácidas en las áreas de flexión y fricción que se rompen rápidamente al frotar
Signo de Nikolsky

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9
Q

Otro nombre que recibe la 2da fase y en cuánto tiempo?

A

Etapa ampollar (24-48 hrs)

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10
Q

Manifestaciones de la tercera fase

A

desprendimiento de la epidermis en grandes láminas que deja zonas humedas con base eritmatosa brillante, asemeja a una quemadura

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11
Q

Otro nombre que recibe la tercera etapa y en cuánto tiempo

A

Etapa descamativa (>48 hrs)

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12
Q

En cuánto tiempo tiene lugar la curación sin cicatrización

A

10-14 días

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13
Q

En esta variante se encuentra eritrodermia temprana y dolorosa, acentuada en las flexuras.
Descamación sin pasar por estadio ampollar
Signo de Nikolsky -

A

Variante Escarlatiniforme (forma abortiva)

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14
Q

Cómo se describe la forma generalizada?

A

Exantema macular asociado a conjuntivitis purulenta, OMA o infección nasofaríngea
Acentuación periorificial y áreas de flexión
Nikolsky +
Ampollas flácidas, grandes, alrededor de orificios, axilar, ingles
Lesiones generalizadas con base húmeda eritematosa

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15
Q

Cómo se hace la confirmación del diagnóstico

A

Biopsia de piel

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16
Q

Tratamiento VO en…

A

Niños previamente sanos

17
Q

Cuando se indica hospitalización

A

48 hrs sin mejoría o nuevas lesiones

18
Q

Que se indica a pacientes que no responden a terapia inicial?

A

Vancomicina o linezolid

19
Q

CONTRAINDICACION TOTAL

A

Corticoides

20
Q

Penicilinas a elección

A

Dicloxaciclina 50-100 mg divididos en 4 tomas
Cefalosporina > ceftriaxona 25-100 mg divididos en 3-4 tomas