Síndrome do Ovário Policístco

Question 1

Descreva o desequilíbrio hipotalâmico

Answer 1

1) Aumento dos pulsos de GnRh
2) Aumento de LH
3) Aumento de androgênio
4) Diminuição do estrogênio
5) Não tem domínio folicular
6) Dificuldade dos outros folículos sofrerem atresia
7) Ovário Policístico

Question 2

Descreva o Hiperandrogenismo

Answer 2

1) Aumento do pulso GnRh
2) Aumento de LH
3) Diminuição de FSH
4) Não vai realizar a conversão de androgênio em estrogênio por que FSH está baixo
5) Aumento de androgênio
6) Hirsurtismo, acne, alopecia

Question 3

Diagnóstico da SOP

Answer 3

Exclusão de outras causas + Critérios de Rotterdam

Question 4

Outras causas (5)

Answer 4

• Insuficiência ovariana prematura
• Hiperprolactinemia
• Disfunção tiroidiana
• Tumor de adrenal
• Tumor ovariano

Question 5

Critérios de Rotterdam

Answer 5

Ter 2 dos 3:
1) Irregularidade menstrual
2) Hiperandrogenismo
3) Ovário Policístico ao US (>20 folículos ou volume >10cm³)

Question 6

Diagnóstico da SOP na adolescência

Answer 6

Utilizar os 3 critérios de Rotterdam

Question 7

Quanto tempo após a menarca precisamos aguardar se a paciente não tiver os 3 critérios de Rotterdam?

Answer 7

6 anos

Question 8

O que o hiperandrogenismo sérico é capaz de ocasionar?

Answer 8

Resistência insulínica
Intolerância à glicose
DM2
Complicações obstétricas

Question 9

Resistência Insulínica causa oque?

Answer 9

Disfunção endotelial, que provoca:
HAS, DAC, AVE, tromboembolismo

Question 10

Doença de pele patognomônica da RI

Answer 10

Acantose nigricans

Question 11

Diagnóstico da RI

Answer 11

glicose basal X insulina basal / 405 = Se maior que 2,7 -> RI

Question 12

Diagnóstico de Síndrome Metabólica

Answer 12

Presença de pelo menos 3 dos 5:
Circunferência abdominal: >88cm
HDL: <50
Tg: >150
PAS: >135/85 ou uso de antihipertensivo
Glicose em jejum: >100

Question 13

TTO da SOP

Answer 13

Atividade física
Dieta
Controle insulina
Controle ciclo

Question 14

TTO Irregularidade menstrual

Answer 14

Progestagênicos/COC

Question 15

TTO RI

Answer 15

Metformina se IMC>30

Question 16

TTO Hirsurtismo/acne

Answer 16

COC, Espironolactonia, finasterida, depilação

Question 17

Se tem desejo de gravidez, o que fazer?

Answer 17

Clomifeno, Letrozol, Gonadotrofina, Metformina

Question 18

Clomifeno (Como age?)

Answer 18

Antagonista dos receptores estrogênicos hipotalâmicos -> Estimula a ovulação

Question 19

Letrozol (Como age?)

Answer 19

Inibidor de aromatase -> Reduz a conversão de androgênio em estrogênio