Síndrome do Manguito Rotador Flashcards
Quais são os músculos responsáveis pelo abdução e rotação do manguito rotador?
Supraespinhal: Contribui para a abdução do braço.
Infraespinhal: Auxilia na rotação externa do braço.
Redondo Menor: Também participa da rotação externa do braço.
Subescapular: Contribui para a rotação interna do braço.
O que é Síndrome do Manguito Rotador?
É uma condição caracterizada por uma lesão nas estruturas do manguito rotador, um conjunto de músculos e tendões que estabilizam a região do ombro.
Quais são os fatores de risco?
Isso geralmente afeta pessoas com mais de 40 anos e se torna muito comum aos 80 anos, devido ao desgaste natural dos tendões. Além disso, algumas atividades podem contribuir para o surgimento dessa síndrome. Isso inclui doenças relacionadas aos ossos e músculos que são causadas pelo trabalho (como trabalhar em fábricas ou escritórios fazendo movimentos repetitivos com os ombros), tarefas domésticas (como passar roupas, varrer ou cuidar do jardim) e até mesmo atividades esportivas.
Qual é a fisiopatologia do manguito rotador ?
Duas teorias são propostas: uma enfatiza os fatores vasculares, incluindo mecanismos intrínsecos, e a outra enfatiza os fatores biomecânicos, incluindo mecanismos extrínsecos. Essas lesões podem resultar em tendinite, rompimentos parciais ou totais dos tendões e bursite subacromial. A degeneração dos tendões pode ocorrer devido ao envelhecimento, uso excessivo, trauma ou outros fatores.
Qual é o quadro clínico da síndrome do manguito rotador ?
O paciente sente dor no ombro que se espalha pelo braço até o cotovelo. Essa dor muitas vezes o acorda à noite, especialmente quando ele dorme do lado do ombro que está doendo.Aliás, a ordem em que esses tendões ficam afetados segue um padrão: primeiro o tendão supraespinhal é afetado, e depois o tendão subescapular é afetado em casos mais antigos e graves.
Dor= tendinopatia
Perda de Força= Ruptura do tendão
Como é realizado o diagnóstico?
Quando um médico precisa descobrir o que está errado com os ombros de alguém, ele pode fazer um exame físico. Mas, às vezes, ele usa um teste chamado ultrassonografia ou RM para ajudar
Quais são os testes especiais realizados para confirmação da síndrome do manguito rotador?
- Teste de Neer: Elevação passiva do membro superior no plano da escápula e com o ombro em rotação neutra.
- Teste de Hawkins-Kennedy: Flexão do cotovelo a 90 graus e rotação interna do ombro, induzindo uma compressão do tendão supraespinhal.
- Teste de Jobe: Elevação ativa do braço na frente do corpo, com o polegar voltado para baixo e o braço estendido.
- Teste de Drop Arm: Abdução ativa do braço até a linha do ombro e em seguida, abaixamento controlado.
Qual é o tratamento da síndrome do manguito rotador ?
Aplicação comprensa quente e fisioterapia. A fisioterapia é especialmente importante para recuperar a estabilidade e a força no ombro afetado. A gravidade da lesão pode influenciar o tratamento, variando de pacientes com tendinite que geralmente melhoram sem cirurgia, até casos mais graves com rompimento parcial ou total que podem requerer intervenção cirúrgica.
Não é indicado repouso
Qual exame para confirmar o diagnóstico da
Síndrome do manquitó rotador?
Ultrassonografia