Síndrome Disfágica & Dispéptica Flashcards
Sd dispéptica, como é feito o tratamento ?
IBP de 4 a 8 semanas
IBP -> Tricíclico -> Procinético
Quais os fatores de risco para BARRET ?
Homem , > 50 anos , tabagista , obeso
Hist familiar
BARRETT , como é a troca de epitélio ?
Escamoso -> Colunar
Sd ZOLLINGER Ellison oq é ?
Hipersecreção ácida gástrica , tumor de células não beta das ilhotas pancreáticas
Tratamento para H Pylori ?
C.A.O
ERRADICAÇÃO, tto por 14 dias
Claritromicina 500mg 2x dia
Amoxicilina 1G 2x dia
Omeprazol 2x dia
Classificação de Johnson, HIPOCLORIDRIA , quem são ?
Gástrica 1 (pequena curvatura baixa)
Gástrica 4 (pequena curvatura alta )
Classificação de Johnson HIPERCLORIDRIA , quem são ?
Duodenal
Gástrica 3 (pré pilorica)
Gástrica 2 (corpo gástrico)
Úlcera gástrica do tipo 4 , oq está associada ?
AINES
Cirugia úlcera peptica , se HIPERCLORIDRIA , oq fazer sempre ?
VAGOTOMIA
Quando fazer BILLROTH 1 ?
Gástrica tipo 1 , HIPOCLORIDRIA
Quando fazer BILLROTH 2 ?
Gástrica 2 e 3 , HIPERCLORIDRIA
Quando fazer a gastrectomia subtotal + Y de roux ?
Gástrica 4 - HIPOCLORIDRIA
Sd de Dumping precoce , oq é ?
Distensão mecânica , 15 a 20 min após alimentação
Dor , náuseas e diarreia
Sd de Dumping tardio, oq é ?
1 a 3 horas após a alimentação , ocorre aumento de insulina
Hipoglicemia
Qual o tto da Sd de dumping ?
Diminuir carboidrato , fracionar dieta , deitar após refeições
Divertículo de ZENKER, qual a causa ?
Hipertonia do esfíncter ESOFAGIANO superior
(EES)
Onde ocorre o divertículo de ZENKER ?
Triângulo de Killian (hipofaringeo)
Divertículo de ZENKER é falso divertículo ou verdadeiro ?
FALSO ! (Mucosa e submucosa )
Divertículo por pulsão
Acalasia , oq causa ?
Hipertonia do esfíncter ESOFAGIANO inferior (EEI)
P> 35mmhg
Qual o sinal de acalasia no RX com esôfagografia baritada ?
Sinal do Bico de pássaro
Tratamento acalasia + importantes ?
III -> 7 a 10 cm , cardiomiotomia a heller + fundoplicatura
POEM - tem que ser escolha na espástica III
Anel de SHATZKI oq é ?
Estreitamento laminar do corpo do esôfago , pensar em um anel mesmo
Espasmo ESOFAGIANO difuso , como é chamado tbm ?
Esôfago em saca rolhas