INSUFICIÊNCIA HEPATOCELULAR Flashcards
Como irá se apresentar o paciente com insuficiência hepatocelular ?
Clínica !!
Icterícia + encefalopatia + coagulopatia
Quais são os estigmas hepáticos
( hiperandrogenismo/ hiposndrogenismo ) ???
Telangectasias
Ginecomastia
Eritema Palmar
Rarefacao de pelos
Atrofia testicular
Pelo que é composto o CHILD - PUGH ?
BEATA
Bilirrubina
Encefalopatia
Albumina
TAP
Ascite
Fale a escala Child Pugh (escala)
A escala de Meld é composta pelo que ?
Bilirrubina
INR
Creatinina
*lembrar da caneta BIC
Quais são os fatores de risco metabolicos para doença hepática esteatótica ?
Obesidade
Aumento de glicemia
Aumento pressão arterial
Aumento de triglicerídeos
Baixo HDL
Qual o principal tratamento para Doença hepática esteatótica ?
Principal é perda de peso !
DM: glitazonas , análogos - GLP1 e
iSGLT2
Hoje em dia qual o melhor medicamento para tratar Hepatite B ?
Tenofovir Alafenamida
- menos tóxico
Toda vez que eu tiver um
Paciente com Anti-HCV positivo, qual o outro exame devo pedir ?
HCV-RNA
O que é a Doença de Wilson ?
Mutação ATP7B
Diminuição da excreção biliar e
Aumento do Cobre
doença autossômica recessiva
Qual a clínica da doença de Wilson ?
- lembrar do cara na ilha com a bola
Sistema Nervoso Central
Hepatite aguda ou crônica
Alterações do movimento e personalidade
*Anéis de Kayser Fleischer
Como está a ceruplasmina na doença de Wilson ?
Baixa !!
Como se confirma
A doença de Wilson ?
Anéis de Kayser Fleischer +
Aumento do cobre urinário
Qual o tratamento da doença de Wilson ?
Zinco e/ou Quelantes
Hemocromatose Hereditária qual a mutação ?
**Lembro do homem de ferro
Mutação no gene HFE …. Aumento de absorção de Ferro
Como se dá o diagnóstico de Hemocromatose Hereditária ?
Ferritina > 200mcg/L (aumentada)
Saturação da transferrina normal ou levemente aumentada
