Síndrome Disfágica Flashcards
Tratamento clínico do espasmo esofagianas difuso é feito com
Nitratos, antagonista de cálcio
Malformação do esôfago terminal na transição esôfago-estômago
Anel de Schatzki
Tratamento do anel de schatzki
Ruptura endoscópica do anel (dilatação com balão)
Contrações simultâneas, vigorosas e longas do corpo do esôfago
Espasmo esofagiano difuso
Entalo súbito “síndrome de steakhouse” pensar em
Anel de Schatzki
Tratamento cirúrgico do espasmo esofagiano difuso
Miotomia longitudinal
2/3 distal do esôfago é formado por
Músculo liso (plexo de meissner e auerbach)
A síndrome disfágica de transferência se dá devido distúrbio no _________ do esôfago
1/3 proximal
1/3 proximal do esôfago é formado por
Músculo esquelético (voluntário)
A síndrome disfagica de condução ocorre no _________ do esôfago
2/3 distais do esôfago
Clínica da síndrome disfágica por condução é o _________ e tem como causas a __________ e o _________.
Entalo, obstrução mecânica e distúrbio motor.
A disfagia por transferência tem como clínica o ________ e possui como causas _________ e _________.
Entalo, doenças musculares, neurológicas
Abordagem inicial da disfagia por condução
Esofagografia baritada
Divertículos, anéis e membranas, estenose péptica e tumor são doenças que causam disfagia _________ por ________?
De condução, obstrução mecânica
Acalasia, espasmo esofagiano difuso e esclerodermia são causas de disfagia ____________ por __________?
Condução, distúrbio motor
Divertículo mais comum que ocorre devido hipertonia do EES
Zenker
Padrão ouro diagnóstico de divertículo de Zenker
Esofagografia baritada
Divertículo falso, de pulsão, mais comum à esquerda
Zenker
Nome do local anatômico em que se forma o divertículo de Zenker
Triângulo de Killian
Tratamento divertículo de Zenker > 2 cm
Miotomia + pexia ou ectomia
Tratamento divertículo de Zenker > 3 cm
Miotomia + diverticulotomia (EDA)
Tratamento divertículo de Zenker < 2 cm
Cricofaringomiotomia
Quais tipos de diverticulos do esôfago?
Paraesofagico, parabronquico e epifrenico
Não relaxamento do EEI devido destruição do plexo de Auerbach
Acalasia
Padrão ouro para o diagnóstico de acalasia
Esofagomanometria
Achados no esofagografia da acalasia
Sinal bico de pássaro/chama de vela
Achados da esofagomanometria na acalasia
- Hipertonia EEI
- Ausência de relaxamento do EEI
- Peristalse anormal
Qual achado na esofagomanometria é mais característico da acalasia?
Ausência de relaxamento do EEI
Mascarenhas III tem esôfago de _____ cm e pode ser tratado com ___________.
7-10cm, cardiomiotomia a Heller + fundoplicatura
Mascarenhas I tem esôfago de _____ e pode ser tratado com ________.
Até 4 cm, nitrato/antagonista do cálcio/sildenafil/botox
Mascarenhas IV tem esôfago de _______ e pode ser tratado com _________.
> 10 cm, esofagectomia
Mascarenhas II tem esôfago de _______ e pode ser tratado com __________.
4-7cm, dilatação pneumática por balão.
Mascarenhas I tem esôfago de _____ e pode ser tratado com ________.
Até 4 cm, nitrato/antagonista do cálcio/sildenafil/botox
Mascarenhas IV tem esôfago de _______ e pode ser tratado com _________.
> 10 cm, esofagectomia
Mascarenhas II tem esôfago de _______ e pode ser tratado com __________.
4-7cm, dilatação pneumática por balão.
