Sindrome Diarreico Flashcards
Qué es la diarrea?
Variación de las características de las deposiciones: hábito previo, aumento del volumen o frecuencia y disminución de consistencia
Tiempo de diferencia entre diarrea aguda y crónica
3 semanas
Qué es la diarrea osmótica
Solutos mal absorbidos o no absorbibles que generan fuerzas osmóticas impulsando iones y agua hacia el lumen intestinal
Ejemplo:
-magnesio
-Polietilenglicol
-Lactulosa
-Lactosa
Qué es la diarrea secretora?
Se debe a secreción activa de CL e inhibición de absorción de NA que genera gradiente osmótico favorable al desplazamiento de agua al lumen intestinal
Ejemplo:
-incremento de AMPc (por toxina colérica, prostaglandinas, cafeína)
-Incremento de GMPc (por toxina estable de E coli)
-calcio ionizado intracelular (por acetilcolina, histamina, serotonina, laxantes)
Qué es la diarrea inflamatoria?
Se debe a lesión de enterocitos, atrofia vellosa o hiperplasia de las criptas
Genera disminución de la actividad de: disacaridasa, péptido hidrolasa, absorción de azúcares, cloruro, sodio y aa
Clasificación fisiopatológica de la diarrea
1- Osmótica: solutos no absorbibles en el lumen
2- Secretora: inhibición de la absorción o secreción exagerada de iones
3- Multifactorial: presencia de moléculas de respuesta inmune y mediadores inflamatorios
Clasificación de la diarrea según su evolución
Aguda: < 14 días
Persistente: 14-29 días
Crónica: > 30 días
Causas infecciosas de la diarrea aguda
Virus: Norwalk, rotavirus, adenovirus y CMV
Bacterias: E coli, cólera, S aureus, shigella
Parásitos: Giardia, criptosporidium y E. Histolytica
Hongos: C. Albicans, histoplasma y Aspergillus
Inmunodeficiencias
Causas infecciosas de diarrea crónica
Virus: herpes y CMV
Bacterias: Clostridium
Parásitos: Giardia, criptosporidium y E. histolytica
Hongos: cándida e histoplasma
