Síndrome de Sjogren

Question 1

Definición de Sx de Sjogren

Answer 1

Sx clínico autoinmunitario crónico caracterizado por una infiltración linfocítica en glándulas exócrinas, principalmente salivales y lagrimales.

Question 2

Clasificación del Sx de Sjogren

Answer 2

Primario: Forma aislada
Secundario: Secundario a otros trastornos autoinmunes.

Question 3

Autoanticuerpos en Sx de Sjogren

Answer 3

Anti-Ro/SSA y Anti-La/SSB, puede existir tambien factor reumatoide positivo (Pero eso en todas las pinches reumatológicas xd)

Question 4

Células del sistema inmune que infiltran a las glándulas

Answer 4

Linfocitos T y linfocitos B activados

Question 5

A que autoantígenos intracelulares atacan los autoanticuerpos

Answer 5

SSA-RNA intracelular

SSB: Productos de la RNA polimerasa tipo III

Question 6

Virus que puede condicionar la aparición de un Sx de Sjogren primario

Answer 6

Cepas del virus Coxsackie

Question 7

Síntomas más frecuentes en el Sx de Sjogren

Answer 7

Xeroftalmos y xerostomía. Puede existir xerosis, resequedad vaginal y dispareunia, así como xerotráquea, atrofia de la mucosa GI, úlceras gástricas, gastritis atrófica.

Question 8

Manifestaciones extraglandulares más frecuentes

Answer 8

Artritis o artralgias, fenómeno de Raynaud, linfadenopatías, afectación pulmonar de pequeñas vías.

Question 9

Definición de queratoconjuntivitis seca

Answer 9

Destrucción del epitelio corneal

Question 10

Prueba diagnóstica para valorar la xeroftalmia

Answer 10

Test de Schimmer

Question 11

Criterios clasificatorios y dx de Sjogren del 2002

Answer 11

I. Síntomas oculares: Respuesta afirmativa a una de las 3 preguntas
II. Síntomas orales: Respuesta afirmativa a al menos 1 de las 3 preguntas.
III. Signos de daño ocular: Resultado positivo en 1 de las 2 pruebas, Schimmer <5 mm en 5 min y Rosa de Bengala >4
IV.Histopatología: Sialoadenitis linfocítica
V. Lesiones de glándulas salivales: Positividad en 1 de 2 pruebas: Secreción salival menor de 1.5 ml en 15 min, sialografía parotídea y gammagrafía de glándulas salivales
VI. Anticuerpos SSA y SSB positivos

Question 12

En base a los criterios del 2002 ¿Cómo hago el dx?

Answer 12

Con tener 4 criterios positivos y que al menos 1 sea objetivo (Serología), es dx de Sx de Sjogren

Question 13

Complicación más grave del Sx de Sjogren

Answer 13

Linfoma

Question 14

¿Qué aspectos clínicos y de laboratorio me hacen sospechar linfoma?

Answer 14

Hipertrofia de la parotida, púrpura, leucopenia, crioglobulinemia, complemento bajo en C4

Question 15

Enfermedades que pueden producir Sx de Sjogren secundario

Answer 15

Artritis reumatoide, LES, esclerodermia, enfermedades mixtas del tejido conjuntivo

Question 16

Relación hombres mujeres en el Sx de Sjogren

Answer 16

10:1

Question 17

Población afectada por Sjogren

Answer 17

Mujeres entre 30-50 años