Síndrome de mononucleose x esplenomegalias – diagnóstico diferencial

Question 1

Sugestões de malignidade de um linfonodo?

Answer 1

> 2cm;
Supraclavicular ou escalênico;
> 4-6 semanas;
Crescimento progressivo;
Aderido a planos profundos.

Question 2

Bebeu, doeu?

Answer 2

Hodgkin.

Question 3

Célula Reed-Sternberg sugere…

Answer 3

…linfoma de Hodgkin.

Question 4

Subtipo Hodgkin mais comum?

Answer 4

Esclerose nodular.

Question 5

Subtipo não-Hodgkin mais comum?

Answer 5

Difuso de grandes células B.

Question 6

Depois de trauma, segunda maior causa de ruptura esplênica?

Answer 6

Mononucleose.

Question 7

“Mononucleose-like” a serem excluídas?

Answer 7

CMV, toxoplasma e HIV.

Question 8

BRD + BDAS?

Answer 8

Chagas.

Question 9

Telefone do Rezende pra classificar o megaesôfago chagásico?

Answer 9

< 4, 4-7, 7-10, >10

Question 10

Principais causas de esplenoMEGALIA?

Answer 10

Malária (forma imunorreativa);
Esquistossomose;
GAucher;
Leishmaniose visceral;
IA doença hematológica (hemólise, LMC, tricoleucemia).

Question 11

Eritrocemia peculiar na policitemia vera?

Answer 11

Eritrocitose sem hipoxemia (SatO2 > 92-95%).

Question 12

Sinal de Hoagland?

Answer 12

Edema palpebral na mononucleose (30%).

Question 13

Tríade clássica da mononuclueose é rara em que idade?

Answer 13

Abaixo de 4 anos.

Question 14

Esplenomegalia com hipergamaglobulinemia e inversão da relação albumina/globulina?

Answer 14

Leishmaniose visceral (calazar).

Question 15

Critérios maiores e menores pra policitemia vera?

Answer 15

Maiores: eritrocitose absoluta e mutação JAK-2;
Menores: pancitose medular, EPO sérica baixa e colônias eritroides in vitro.

Question 16

Complicação intra-abdominal mais comum pós-esplenectomia?

Answer 16

Abscesso subfrênico.

Question 17

Fundoscopia com hemorragias focais e manchas branco-amareladas em aspecto de “queijo com ketchup”?

Answer 17

Retinite por CMV.

Question 18

Complicação infecciosa tardia pós-esplenectomia?

Answer 18

Germe incapsulados via bacteremia, pneumonia ou meningite.

Question 19

Linfoma que pode ser complicação tardia de mononucleose?

Answer 19

Burkitt.

Question 20

Melhor ferramenta pra diagnóstico de linfoma de Hodgkin?

Answer 20

Biópsia excisional do linfonodo.

Question 21

Linfoma relacionado à H. pylori?

Answer 21

MALT.