Distúrbio hidroeletrolítico e ácido-básico

Question 1

A hiponatremia costuma ser hipo-osmolar. Quais são as duas principais excessões?

Answer 1

Hiperosmolar: ↑glicemia;

Iso-osmolar: ↑lipídio e proteína.

Question 2

Qual é a fórmula da osmolaridade plasmática?

Answer 2

Osm = 2 x Na + (gli/18) + (ur/6).

Question 3

Qual é a fórmula do déficit de sódio?

Answer 3

Déficit Na (h) = 0,6 x peso x ∆Na

Déficit Na (m) = 0,5 x peso x ∆Na

∆Na = 8-10mEq/L/24h.

Question 4

Qual é a regra “20, 300, 40” da reposição de potássio?

Answer 4

Velocidade de reposição: até 20mEq/L;
Déficit de potássio: 300mEq a cada ↓1mEq/L;
Concentração (v. periférica): até 40mEq/L.

Question 5

Como a onda T do ECG se relaciona com o potássio?

Answer 5

Ela “acompanha” o potássio.

Question 6

Qual é o algoritmo de análise da gasometria?

Answer 6

O ph é de acidose ou alcalose?
Quem justifica: PCO2 ou HCO3-?
Pode ser distúrbio misto?

Question 7

Fórmula da PCO2 esperada na acidose metabólica?

Answer 7

PCO2 esperada = (1,5 x HCO3-) + 8. [margem aceitável: ±2]

Question 8

Fórmula da PCO2 esperada na alcalose metabólica?

Answer 8

PCO2 esperada = HCO3- + 15