Síndrome de Guillain Barre

Question 1

Definición de síndrome de Guillain Barre (GB)

Answer 1

Síndrome de tipo polineuropatía-radiculopatía agudo (<4 semanas) caracterizado por debilidad distal, ascendente y bilateral, con arreflexia y parálisis flácida. Es una causa de síndrome de neurona motora inferior.

Question 2

Complicación relativamente frecuente (25-30% de pacientes) en el síndrome de GB

Answer 2

Insuficiencia respiratoria secundaria a parálisis de los músculos respiratorios.

Question 3

Es el agente etiológico más comunmente asociado a GB

Answer 3

Campylobacter jejuni

Question 4

Princpal medio fisiopatológico por el cual se produce GB secundario a infección por C. jejuni

Answer 4

Por medio de mimetismo molecular

Question 5

Son otras causas frecuentes de GB

Answer 5

CMV, Influenza, EBV, VZV, HAV, HBV, HIV

Question 6

Patogenia del síndrome de GB

Answer 6

Es una enfermedad autoinmune, seguido de un evento infeccioso, en donde se desarrollan anticuerpos en contra de la mielina y axones de los nervios periféricos

Question 7

Clasificación general del Sx de GB

Answer 7

1. Polineuroradiculopatia desmielinizante inflamatoria/inmunitaria aguda (PDIA)
2. Neuropatía motora axonal aguda (NMAA)
3. Neuropatía sensitivomotora axonal aguda (NSAA)
4. Neuropatía aguda con bloqueo de la conducción motora (NABCM)

Question 8

Es una variante rara (<1%) del síndrome de GB, caracterizada por oftalmoplejia, ataxia y arreflexia

Answer 8

Síndrome de Miller-Fisher

Question 9

Cual es el pronóstico en pacientes con síndrome de Miller-Fisher

Answer 9

Bueno para la vida y función

Question 10

Es la variante de GB más común

Answer 10

La polineuropatía desmielinizante inflamatoria/inmunitaria aguda

Question 11

Es el método diagnóstico de elección en el síndrome de GB

Answer 11

Electromiografía

Question 12

Cuales son los hallazgos esperados en la electromiografía en un síndrome de GB

Answer 12

Ausencia del reflejo H

o

Aumento de latencia de la onda F

Question 13

Es un hallazgo citológico esperado en el estudio de LCR de un paciente con síndrome de GB

Answer 13

Disiociación albumino-citológica

Question 14

Son la familia de anticuerpos presentes en el paciente con síndrome de GB

Answer 14

Anticuerpos anti-gangliosido

Question 15

Anticuerpos anti-GM1 positivos sugieren la siguiente del síndrome de GB

Answer 15

Polineuropatia desmielinizante inflamatoria/inmunitaria aguda

Question 16

Los anticuerpos anti-GQ1b sugieren la siguiente variante del síndrome de GB

Answer 16

Síndrome de Miller-Fisher

Question 17

Tratamiento para el síndrome de Guillain Barre

Answer 17

Gammaglobulina IV administrada en alguno de los sig. regimenes:

• 2 g/kg dosis única
• 400 mg/kg/d por 5 días

Question 18

Es el principal efecto adverso del uso de gammaglobulina IV en el paciente con sx de GB

Answer 18

Fiebre

Question 19

Es una medida terapéutica de mediano a largo plazo en el paciente con sx de GB

Answer 19

Rehabilitación

Question 20

Es un evento clínico negativo PREVENIBLE en el paciente con síndrome de GB

Answer 20

Trombosis venosa profunda (debido a el postramiento en cama)