Sindrome de dificultad respiratoria

Question 1

¿Cuales son las 4 patologías que abarca al sx. de dificultad respiratoria?

Answer 1

1. • Adaptación pulmonar
2. • Taquipnea transitoria del recién nacido
3. • Insuficiencia respiratoria neonatal
4. • Sx. de dificultad respiratoria neonatal tipo 1
5. • Sx. de aspiración de meconio.

Question 2

Cuanto tiempo dura una “adaptacion pulmonar”:

Answer 2

<12 hrs

Question 3

Cuales son las causas de un sx. de adaptacion pulmonar:

Answer 3

Nacimiento por cesarea
Parto inducido
Nacimiento sin trabajo de parto
Medicamentos y madre diabetica

Question 4

¿Cuanto debe de tener un paciente con Sx. de adaptacion pulmonar para cosiderarse diagnostico en la escala de silverman?

Answer 4

No mayor a 3

Question 5

Como diagnosticas a un paciente con Sx. de dificultad respiratoria?

Answer 5

Escala de silverman no mayor a 3
Acrocianosis
Dificultad respiratoria
Rx. de torax (Descarte)

Question 6

Al tomarle una gasometria a un paciente con sx. de adpatacion pulmonar que resultado tendriamos:

Answer 6

Acidosis respiratoria

Question 7

¿Cual es el tratamiento para un sx. de dificultad respiratoria?

Answer 7

Oxigeno a requerimiento
Aspiración de secreciones
Control a termino

Question 8

¿Cual es el otro nombre que recibe la taquipnea transitoria del recien nacidos?

Answer 8

Sindrome de pulmon humedo o sx. de dificultad respiratoria 2

Question 9

Cual es la causa de una SDR2’

Answer 9

Una inadecuada movilidad del liquido pulmonar al pasar de la vida intrauterina a la vida extrauterina

Question 10

En que grupo de pacientes es mayor la incidencia de un SDR2

Answer 10

Cesarea selectiva

Question 11

Cuales son las poblaciones en riesgo de desarrollar un SDR2:

Answer 11

RN a termino temprano (37-38 SDG)
RN prematuro tardio (34-36 SDG)
Cesárea

Question 12

Cuales son las características diagnosticas de una taquipnea respiratoria del recien nacido:

Answer 12

Clínica (Duración de 3-5 días)
Dificultad respiratoria no grave >12 hrs
Aleteo nasal, tiraje intercostal, retraccion xifoidea y quejidos

Question 13

Que encontrariamos en un radiografia de torax de un paciente con insuficiencia respiratoria neonatal?

Answer 13

Congestion hiliar, radio opacidad, imagen de corazon peludo

Question 14

Cual es el tratmaiento para una insuficiencia respiratoria neonatal:

Answer 14

Oxigeno a flujo libre (con puntas o casco cefalico)
Líquidos basales
CPAP

Question 15

Cual es el objetivo de oxigeno para una insuficiencia respiratoria neonatal?

Answer 15

88-95%

Question 16

Cual es el otro nombre que recibe el sx. de dificultad respiratoria neonatal tipo 1:

Answer 16

Enfermedad de membranas hialinas

Question 17

¿Cual es la causa del sx. de dificultad respiratoria neonatal tipo 1?

Answer 17

Ausencia de factor surfactante por parte de los neumocitos tipo 2

Question 18

Cuales son algunos factores de riesgo para desarrollar una sx. de dificultad respiratoria tipo 1?

Answer 18

Antecedente 
Hijo de madre diabetica
Sexo masculino (Blanco)
Asfixia
Estres por hipotermia
Cesarea

Question 19

Cuales son alguno de los factores protectores para una enfermedad de membranas hialinas?

Answer 19

RPM
Sufrimiento fetal cronico
Uso de esteroides prenatales
RNP tardio 
Cocaina

Question 20

En que semanas debe de ser administrado los esteroides para que estos tengan función protectora?

Answer 20

23-24 SDG (Repetir cada 2-3 semanas)

Question 21

En que semana suelen nacer los niños con enfermedad de las membranas hialinas?

Answer 21

24-25 SDG

Question 22

Como diagnosticas un sx. de dificultad respiratoria neonatal tipo 1:

Answer 22

Gasometria (Hipoxemia con acidosis respiratoria)

Rx. de torax

Question 23

Cuales son las manifestaciones clinicas de un sx. de dificultad respiratoria neonatal tipo 1?

Answer 23

Dificultad respiratoria las primera 4-6 hrs
Cianosis y taquipnea
Aumento de los requerimientos de oxigenos progresivo
Ruidos repiratorios disminuidos bilaterales

Question 24

Define los siguientes grados en una radiografia de un paciente con enfermedad de membranas hialinas:
-GRADO 1 
GRADO 2
GRADO 3
GRADO 4

Answer 24

GRADO 1: vidrio esmerilado
GRADO 2: igual que lo anterior pero mas denso y con broncograma aereo
GRADO 3: Opacidad alveolar difusa y afluente
GRADO 4: Imagen de pulmon blanco

Question 25

Cual es el tratamiento para una enfermedad de membranas hialinas?

Answer 25

Esteroides a la madre (si no ha nacido) Betametasona y dexametasona

Question 26

Apartir de que semanas se comienza a producir el factor surfactante?

Answer 26

22 SDG

Question 27

En que gurpo de pacientes se da el sx. de aspiracion de meconio?

Answer 27

Termino post termino

Question 28

Cuales son las características diagnosticas de un paciente con aspiración de meconio?

Answer 28

Antecedente de liquido meconial.
Cianosis y taquipnea.
Ruidos respiratorios disminuidos

Question 29

Al tomarle una radiografia de torax a un paciente con sx. de aspiracion meconial que esperariamos encontrar:

Answer 29

Infitlrado reticular en parche