Sindrome de dificultad respiratoria Flashcards
¿Cuales son las 4 patologías que abarca al sx. de dificultad respiratoria?
- Adaptación pulmonar
- Taquipnea transitoria del recién nacido
- Insuficiencia respiratoria neonatal
- Sx. de dificultad respiratoria neonatal tipo 1
- Sx. de aspiración de meconio.
Cuanto tiempo dura una “adaptacion pulmonar”:
<12 hrs
Cuales son las causas de un sx. de adaptacion pulmonar:
Nacimiento por cesarea
Parto inducido
Nacimiento sin trabajo de parto
Medicamentos y madre diabetica
¿Cuanto debe de tener un paciente con Sx. de adaptacion pulmonar para cosiderarse diagnostico en la escala de silverman?
No mayor a 3
Como diagnosticas a un paciente con Sx. de dificultad respiratoria?
Escala de silverman no mayor a 3
Acrocianosis
Dificultad respiratoria
Rx. de torax (Descarte)
Al tomarle una gasometria a un paciente con sx. de adpatacion pulmonar que resultado tendriamos:
Acidosis respiratoria
¿Cual es el tratamiento para un sx. de dificultad respiratoria?
Oxigeno a requerimiento
Aspiración de secreciones
Control a termino
¿Cual es el otro nombre que recibe la taquipnea transitoria del recien nacidos?
Sindrome de pulmon humedo o sx. de dificultad respiratoria 2
Cual es la causa de una SDR2’
Una inadecuada movilidad del liquido pulmonar al pasar de la vida intrauterina a la vida extrauterina
En que grupo de pacientes es mayor la incidencia de un SDR2
Cesarea selectiva
Cuales son las poblaciones en riesgo de desarrollar un SDR2:
RN a termino temprano (37-38 SDG)
RN prematuro tardio (34-36 SDG)
Cesárea
Cuales son las características diagnosticas de una taquipnea respiratoria del recien nacido:
Clínica (Duración de 3-5 días)
Dificultad respiratoria no grave >12 hrs
Aleteo nasal, tiraje intercostal, retraccion xifoidea y quejidos
Que encontrariamos en un radiografia de torax de un paciente con insuficiencia respiratoria neonatal?
Congestion hiliar, radio opacidad, imagen de corazon peludo
Cual es el tratmaiento para una insuficiencia respiratoria neonatal:
Oxigeno a flujo libre (con puntas o casco cefalico)
Líquidos basales
CPAP
Cual es el objetivo de oxigeno para una insuficiencia respiratoria neonatal?
88-95%
Cual es el otro nombre que recibe el sx. de dificultad respiratoria neonatal tipo 1:
Enfermedad de membranas hialinas
¿Cual es la causa del sx. de dificultad respiratoria neonatal tipo 1?
Ausencia de factor surfactante por parte de los neumocitos tipo 2
Cuales son algunos factores de riesgo para desarrollar una sx. de dificultad respiratoria tipo 1?
Antecedente Hijo de madre diabetica Sexo masculino (Blanco) Asfixia Estres por hipotermia Cesarea
Cuales son alguno de los factores protectores para una enfermedad de membranas hialinas?
RPM Sufrimiento fetal cronico Uso de esteroides prenatales RNP tardio Cocaina
En que semanas debe de ser administrado los esteroides para que estos tengan función protectora?
23-24 SDG (Repetir cada 2-3 semanas)
En que semana suelen nacer los niños con enfermedad de las membranas hialinas?
24-25 SDG
Como diagnosticas un sx. de dificultad respiratoria neonatal tipo 1:
Gasometria (Hipoxemia con acidosis respiratoria)
Rx. de torax
Cuales son las manifestaciones clinicas de un sx. de dificultad respiratoria neonatal tipo 1?
Dificultad respiratoria las primera 4-6 hrs
Cianosis y taquipnea
Aumento de los requerimientos de oxigenos progresivo
Ruidos repiratorios disminuidos bilaterales
Define los siguientes grados en una radiografia de un paciente con enfermedad de membranas hialinas: -GRADO 1 GRADO 2 GRADO 3 GRADO 4
GRADO 1: vidrio esmerilado
GRADO 2: igual que lo anterior pero mas denso y con broncograma aereo
GRADO 3: Opacidad alveolar difusa y afluente
GRADO 4: Imagen de pulmon blanco
Cual es el tratamiento para una enfermedad de membranas hialinas?
Esteroides a la madre (si no ha nacido) Betametasona y dexametasona
Apartir de que semanas se comienza a producir el factor surfactante?
22 SDG
En que gurpo de pacientes se da el sx. de aspiracion de meconio?
Termino post termino
Cuales son las características diagnosticas de un paciente con aspiración de meconio?
Antecedente de liquido meconial.
Cianosis y taquipnea.
Ruidos respiratorios disminuidos
Al tomarle una radiografia de torax a un paciente con sx. de aspiracion meconial que esperariamos encontrar:
Infitlrado reticular en parche
