Infecciones de vías respiratorias altas. Flashcards

1
Q

¿De las infecciones de vias aeres altas cual es la mas frecuente?

A

Rinofaringitis

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2
Q

Cuales son 3 ejemplos de infecciones de vías aéreas superiores:

A

Faringoamigdalitis.
Otitis.
Sinusitis.

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3
Q

¿Cual es el virus que mas frecuentemente causa faringoamigdalitis?

A

Adenovirus (20%)

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4
Q

De que edad suelen ser los pacientes que cursan con una faringitis aguda de origen viral?

A

6 meses a 5 años.

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5
Q

Que edad suelen tener los pacientes con faringitis aguda de origen bacteriano?

A

3 años

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6
Q

Cual es la diferencia en el tipo de comienzo de una faringitis aguda vírica y bacteriana?

A

Faringitis de origen:
Bacteriana: Inicio subito
Vírica: Inicio lento

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7
Q

A la exploración fisica como encontraríamos los ganglios en una faringitis bacteriana y en una viral:

A

Faringitis de origen:

  • Bacteriana: muy inflamados
  • Viral: poco inflamados.
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8
Q

Cuales suelen ser las manifestaciones sintomatologicas que nos ayudan a diferenciar una faringitis bacteriana de una viral:

A

-Faringitis bacteriana: Suele acompañarse de rinoconjuntivitis
(Conjuntiva de los ojos roja e inflamadas y mocos muy líquidos por la nariz)
-Faringitis viral: Nunca hay sintomas catarrales o rinoconjuntivitis

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9
Q

Si un paciente presentara exantema y tuviera faringoamigdalitis, cual creen que seria el agente causal:

A

Estreptococo beta hemolitico del grupo A.

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10
Q

Cual es el tratamiento sintomatico de una faringoamigdalitis?

A

Analgésicos sistemáticos: AINES y paracetamol

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11
Q

¿Que antibiotico emplearias en una faringitis por EBHGA?

A

Penicilina benzatinica:
<20 kg (600,000 UI-DU)
>20 kg (1,200,00 UI-DU)

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12
Q

Cual seria una alternativa a la penicilina benzatinica a la hora de tratar una faringitis por estreptococo b hemolitico del grupo A:

A

Penicilina procainica por 3 dias y al cuarto dia una dosis de penicilina benzatinica.
Clindamicina
Amoxicilina

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13
Q

Cuales son algunas de las complicaciones de una faringoamigdalitis:

A
  • Otitis media, sinusitis, mastoiditis.
  • Absceso retrofaringeo o periamigdalino.
  • Neumonia.
  • Meningitis.
  • Mediastinitis.
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14
Q

¿Cuales son algunas de las indicaciones de una cirugia de amigdalas?

A

Absoluta: cancer de amigdalas
Relativa: 7 infecciones x año documentado
5 episodios x año 2 años seguidos

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15
Q

Cuales no son indicaciones de una cirugía de amígdalas:

A

Otitis media aguda o cronica
Sinusitis aguda o cronica
Sordera
IVUS

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16
Q

Cuales manifestaciones clinicas son indicativas de influenza:

A
Fiebre >38.5ºC de inicio subito.
Tos 
Cefalea 
Dolor faringeo
Mialgia y artralgia 
Diarrea (niños)
17
Q

Cuales son las maneras de diagnosticar influenza:

A

Prueba rapida para deteccion de antigenos

PCR

18
Q

Cuales medicamentos se pueden dar para tratar la influenza:

A

Zanamivir (>7 años)

Osetalmivir.

19
Q

Cual anti-viral le darías a un paciente de menos de un años de edad con sospecha de influenza:

A

Osetalmivir 3 mg/kg dos veces al dia

20
Q

Definición de sinusitis:

A

Es la inflamacion de la mucosa que reviste a los senos paranasales.

21
Q

El maxilar etmoidal a que edad se neumatiza:

A

Al nacimiento

22
Q

El seno esfenoidal se neumatiza a que edad:

A

5 años

23
Q

El seno frontal se neumatiza a que edad:

A

7-8 años

24
Q

Dependiendo de su duracion como se clasifican las sinusitis:

A

Aguda: <4 Semanas
Subaguda: 1-3 meses
Cronica: >3 meses

25
Q

Cuales son algunos factores que nos predisponen a desarrollar una sinusitis:

A

Infeccion.
Rinitis alergica.
Hipertrofia adenoide.
Desviacion septal.

26
Q

Cuales enfermedades sistemicas nos predisponen a desarrollar sinusitis:

A

Fibrosis quistica
Transtornos inmunitarios
Sx. de cilio inmovil

27
Q

Cuales son las causas mas comunes de una sinusitis:

A
  • S.pneumoniae (30-66%)
  • H. influenzae no tipificable (20%)
  • Moraxella catarrhalis (20%)
28
Q

Cuales son las caracteristicas clinicas de una sinusitis.

A
Tos persistente  y vespertina 
Cefalea 
Odinofagia 
Vomito
Fiebre >38.3ºC
Mal aliento 
Descargas purulentas retrofarengea
Otitis media
29
Q

Cuales sintomas de la sinusitis se consideran de riesgo para la misma:

A
Cefalea intensa 
Nauseas y vomito
Convulsiones
Escalofrios 
Fiebre elevada
Leucocitosis >20 mil
Edema palpebral
30
Q

Cual es el tratamiento para la sinusitis:

A
Amoxicilina
Amoxi+clav 
Cefuroxime 
Cefixime 
Ceftibuten
Cefaclor
31
Q

A que edad es comun que se presente la otitis media aguda?

A

6-24 meses

32
Q

Cual es la causa mas comun de OMA:

A

S.pneumoniae (Bacteriana)

Virus sincital respiratorio (50%) (Viral)

33
Q

Cuales son las manifestaciones clinicas de una otitis media aguda:

A
Inicio subito
IVAS, rinitis alergica, obstruccion nasal
Secrecion otica 
Disminucion de la audicion
Fiebre, malestar general y llanto
34
Q

Cual es el tratamiento para la otitis media aguda:

A

Amoxicilina
Amoxicilina + clav
Cefaclor
Acetil cefuroxima

35
Q

Cual es la complicacion extracraneal mas comun en la otitis media aguda:

A

Mastoiditis

36
Q

Cual es la complicacion intracraneal mas comun en la otitis media aguda:

A

Absceso cerebral

37
Q

Cuales son las indicaciones para una timpanocentesis:

A

Otalgia intensa
Enfermedad grave
Signos de toxicidad

38
Q

Nombre de la escala empleada para el diagnostico de IVAS?

A

Centor