Síndrome da Bexiga Hiperativa

Question 1

Definição de síndrome da bexiga hiperativa

Answer 1

Caracterizada por urgência miccional, polaciúria, nictúria com ou sem incontinência urinária por urgência

Question 2

Epidemiologia da bexiga hiperativa entre os sexos

Answer 2

Prevalência sexual semelhante
Homem bexiga hiperativa “seca”
Mulher bexiga hiperativa “úmida”
Piora a partir dos 65 anos

Question 3

Fatore de risco para bexiga hiperativa

Answer 3

1. Menopausa
2. Envelhecimento
3. Obstruções crônicas
4. Lesões medulares
5. Corpo estranho

Question 4

Teorias sobre a etiopatogenia da bexiga hiperativa (3)

Answer 4

Teoria neurogênica
Teoria miogênica
Teoria autonômica

Question 5

Teoria neurogênica

Answer 5

Maior excitação nervosa detrusora

Paciente com lesão medular

Question 6

Teoria miogênica

Answer 6

Estímulo nervoso normal, mas com maior propagação entre as células detrusoras levando à contrações espontâneas

Pacientes idosos

Question 7

Teoria autonômica

Answer 7

Maior sensibilidade, aumentando a responsividade contrátil

Question 8

Diagnóstico

Answer 8

Clínico
Diário miccional ajuda
Necessário excluir ITU

Question 9

Indicação de urodinâmica

Answer 9

Pacientes que não responderam ao tratamento clínico

Question 10

Achados no estudo urodinâmico

Answer 10

Contrações involuntárias da bexiga

Question 11

Verdadeiro ou falso: avaliação urodinâmica normal inutiliza o diagnóstico

Answer 11

Falso

Não inutiliza o diagnóstico, porque o paciente pode ter sintomas intermitentes.

Question 12

Tratamento

Answer 12

Estrogênio vaginal (menopausa)
Fisioterapia com biofeedback
Terapia anticolinérgica
Toxina botulínica intravesical (última linha de tratamento)