Síndrome coronario Flashcards
Ejemplos de síndromes coronarios agudos:
- Infarto con infradesnivel o supradesnivel del ST.
- Muerte súbita.
-Angina inestable.
Ejemplos de Síndrome coronario crónico:
Angina estable.
Causa más común de IM:
Por una placa de ateroma.
Dentro de la fisiopatología de un infarto al miocardio con elevación del ST significa que:
Se activa la cascada de la coagulación y generan una placa, esta placa se degrada y ocluye la luz.
La elevación transitoria de T se asocia refleja en el infarto:
Isquemia intramiocárdica que no es transmural.
La depresión del ST significa que:
La isquemia es subendocárdica.
La elevación del ST significa que:
La isquemia es transmural, la necrosis es más grave.
Presentación clásica clínica de un infarto al miocardio:
Dolor agudo retroesternal de tipo opresivo .
El dolor comunmente se irradia hacia el lado izquierdo, hombro, cuello, mandíbula y epigastrio.
Dolor precipitado por presión o estres.
La punta de aparcición suele ocurrir en el día.
Disnea.
Nausea, vómito.
Diaforesis.
Ansiedad.
Dolor de cabeza.
Aturdimiento.
Sincope.
Puede acompañasrse de taquicardias o arritmias, shock cardiogenico.
S4 a la auscultación.
Nemotecnia utilizada para el abordaje al:
NMOTECNIA:
MOVEX.
M: Monitorizar .
O: Oxígeno (si es necesario).
V: Vía
EX: Examenes de gabinete/laboratorio.
Características de una angina estable:
- Menor a 10 min.
- Dolor que va de mayor en menor.
- Se controla con Nitroglicerina y con el reposo.
Pruebas para la detección del grado de la angina estable:
Prueba de esfuerzo electrocardiográfica: CONSISTE EN EL REGISTRO ELECTROCARDIOGRÁFICO DE 12 DERIVACIONES ANTES, DURANTE Y DESPÚES DEL EJERCICIO.
La prueba suele interrumpirse ante la aparición de los síntomas de molestias torácicas, disnea importante, mareos, fatiga o depresión del segmento ST >0.2 mV (2 mm), disminución de la presión arterial sistólica >10 mmHg o taquiarritmias ventriculares.
la fi nalidad de esta prueba es descubrir cualquier limitación para realizar esfuerzos, identificar signos electrocardiográfi cos típicos de isquemia miocárdica y establecer su relación con el dolor torácico
Diferencia entre infarto sin elevación del ST y la angina:
La angina tiene ausencia de biomarcadores de daño cardíaco.
Biomarcadores de daño cardíaco:
Troponinas cardíacas (cTnT y I)
¿Qué significa que haya una elevación del ST?
Que existe isquemia transmural intensa.
¿Un infarto con o sin elevación del ST cede con el reposo?
No, no lo hace.
