Shock Flashcards
Causa más frecuente que causa Shock:
Hemorragia.
Formula del Gasto cardíaco:
Volúmen de eyección por FC.
Moduladores de la presión arterial:
- Gasto cardíaco.
- Volúmen de eyección.
- Resistencia perifericavascular.
El reflejo de Banbridge es generado en :
Cuando disminuye la presión arterial de forma periférica, habrá estimulación por los receptores beta 1 de forma positiva –> El reflejo consisten en el incremento de la presión en la cámara de la aurícula, lo que genera un incremento mayor de la FC.
La precarga equivale:
Volumen telediastólico y a la resistencia vascular periférica.
Principal órgano que actúa en el shock progresivo:
Riñón.
En el shock progresivo, sistema mediador:
SRAA.
Principales causas de shock hipovolémico:
Hemorragias y deshidratación.
Ejemplos de shock obstructivo:
Neumotórax a tensión, taponamiento cardíaco o tromboembolismos pulmonar.
Ejemplos de shock distributivo:
Neurogénico, anafiláctico y séptico.
Procesos a nivel vascular que se relacionan con un shock distributivo:
Inflamación y Vasodilatación.
Principal ejemplo de shock cardiogénico:
IAM
Shocks en donde se genera vasodilatación de los vasos:
Sépsis y shock anafiláctico.
¿Porcentaje que se tiene que dañar en miocardio para que genere Shock cardiogénico?
40%
¿Cómo esperarías sentir la temperatura de un paciente con shock distributivo?
Caliente por la vasodilatación generada.
Shocks que generan presión venosa central baja:
Shock hipovolémico.
Shock distributivo.
Shocks que generan presión venosa central alta:
Shock cardiogénico y obstructivo.
Características clínicas de un Shock hipovolémico:
Piel fría, pálida y sudorosa.
¬En los pacientes
deshidratados no hay
sudoración ni turgencia
cutánea (signo del pliegue +)
¬Taquicardia
¬Hipotensión por
Puntos a evaluaar en la clasificación de un shock hipovolémico:
Cantidad de péridda de sange, FC, Presión del pulso disminuido, FR, Relleno capilar, presión arteria.
Antes de generar un estado de Choque séptico, qué es lo que realizan las células:
Síndrome Inflamatorio Sistémico ( SRIS)
¿Puntaje mínimo para SOFA?
0-2
Mortalidad que se estima por aumento en SOFA:
10% SI ES MAYOR Y PANTA INFEEC
Tipo de Shock donde es común la presencia de petequias:
Shock septico, en distributivos.
El índice de Shock es la relación de:
Frecuencia cardíaca/TA sistólica.
SObre que valor el índice de shock nos haría pensar en un alto compromiso circulatorio:
Mayor a 1.
Criterios para evaluar SOFA
Respiración (PaO2/FIO2).
Coagulación: Plaquetaas.
Bilirrubinas.
Cardiovascular: TA.
Glasgow.
Creatinina –> Evalúa riñón.
El uso de qSOFA con altos riesgo de malos resultados lo obtenemos cuando tenemos:
La infección más 2 de las siguientes:
- Glasgow menos a 13.
- TA Sistólica: <100 mmHg.
-FR: Mayor a 22.
Tipos de choque en donde se promueve una disminución de la precarga:
Hipovolémico y distributivo.
Ejemplos de causas de Shock Cardiogénico:
IAM, Arritmias y problema valvular.
Shocks generados por una exagerada vasodilatación:
Anafiláctico, septico y neurogénico.
Signos clínicos de hipoperfusión de cerebro :
Conciencia alterada, agitación, desorientación.
Signos clínicos de hipoperfusión de piel:
- Tiempo de llenado capilar lento.
- Frío.
- Abigarrado.
- Húmedo.
