Sinais Vitais Flashcards
Características semiológicas do pulso
- Amplitude (grau de enchimento e esvaziamento arterial)
- Comparação com região homóloga
- Ritmo e frequência
- Estado da parede
- Dureza (relação entre PS e PD)
- Tipo de onda
Manobra de Osler
Positivo quando artéria permanece palpável mesmo sem pulso (idosos) quando insufla manguito (artéria radial)
Parede da artéria endurecida, tortuosa, irregular
Arteriosclerose (“traqueia de passarinho”)
FC, FR, PA
FC: 60 - 100
FR: 12 - 20
PS < 120
PD < 80
PA
PS < 120 PD < 80 PS: 120 - 129 PD < 80 PS: 130 - 139 PD: 80 - 89 PS > 140 PD > 90 PS > 180 PD > 120
Pulso na insuficiência aórtica?
Pulso em martelo d’água/célere
Pulso estenose aórtica?
Pulso parvus et tadus
Patologia que leva ao pulso paradoxal
Asma, tamponamento cardíaco, pericardite
Tipos de onda
- Normal
- Parvus et tardus (ascensão lenta e pico prolongado)
- Célere
- Filiforme (mole e pequeno/colapso circulatório)
- Paradoxal
- Alternante (onda ampla seguida de uma fraca/IVE)
Defina pulso paradoxal
Exacerbação de fenômeno fisiológico. Diminuição da pressão sistólica maior que 10mmHg na inspiração, diminuindo a amplitude do pulso na insp (fisiologicamente a amplitude do pulso é maior na inspiração)
Fórmula PA e DC
PA = RVP x DC DC = VS x FC
Fatores que determinam a PA
- RVP
- DC
- Elasticidades dos vasos
- Volemia
- Viscosidade
Sons de Korotkoff
- Som claro; PS
- Batimento com sopro, turbilhonamento = vaso comprimido abrindo lentamente
- Desaparece sopro = mais organizado, TUM mais forte
- Abafamento dos sons = fluxo laminar
- Desaparece sons; PD = restabelece luz do vaso
Hiato auscultatório
Se não realizar método palpatório antes, pode subestimar a PS (primeiro som não é escutado e acha que a PS é o segundo som) é superestimar a PD