Anamnese Flashcards
1
Q
Pontos na identificação
A
- nome
- idade
- sexo
- ocupação/local de trabalho
- nome da mãe
- nome do responsável
- religião
- plano de saúde
- naturalidade
- procedência
- etnia
- estado civil
- residência
2
Q
O que pesquisar na anamnese?
A
- Identificação
- Queixa principal
- HDA
- ISDA
- Antecedentes patológicos, fisiológicos e familiares
- Hábitos de vida
- Condições socioeconômicas
3
Q
HDA de dor
A
- Localização
- Irradiação
- Caráter
- Intensidade
- Duração
- Evolução (modo de instalação, alterações)
- Fatores de melhora
- Fatores de piora
- Relação com funções orgânicas
- Manifestações concomitantes
4
Q
HDA tosse
A
- Frequência
- Período em que predomina
- Ritmo (ex: tosse quintona na coqueluche)
- Intensidade
- Relação com decúbito
- Tonalidade
5
Q
HDA do vômito
A
- Coloração
- Volume
3.
6
Q
Pontos dos antecedentes pessoais fisiológicos
A
- Gestação e nascimento:
- uso de medicações e doenças na gravidez
- condições do parto
- estado ao nascer
- se tem irmãos, quantos, mais velho e tal - Desenv. psicomotor e neural
- dentição
- engatinhar e andar
- fala
- desenv físico
- controle dos esfíncteres
- aproveitamento escolar - Desenv. sexual
- menarca, pubarca, menopausa e sexarca
7
Q
Antecedentes pessoais patológicos
A
Alergias, cirurgias, transfusões, medicamentos em uso, história obstétrica (quantas gravidezes, abortos, partos, prematuros, cesáreas), traumatismos, imunizações, paternidade
8
Q
Antecedentes familiares
A
Estado de saúde da família, óbitos e o porquê
9
Q
Hábitos de vida
A
- Alimentação
- Exercício físico: tipo, há quanto tempo, por quanto tempo, frequência
- Ocupações anteriores
- Uso de tabaco, álcool, drogas: tipo, frequência, há quanto tempo, quantidade, abstinência
10
Q
Condições socioeconômicas e culturais
A
- Rendimento mensal
2. Habitação: casa ou apto, saneamento, animais de estimação, coleta de lixo, cômodos, quantas pessoas, alvenaria