Sinais Meningorradiculares Flashcards
Qual o nome das 3 lâminas meníngeas?
Dura-máter, aracnoide e pia-máter
Entre quais lâminas ficar o espaço subaracnoideio?
Abaixo da aracnoide e sob a pia-máter
Que fatores podem causar irritação meníngea? (7)
Processos infecciosos, inflamatórios, vasculares, neoplásicos, presença de anestésicos, contrastes e medicamentos
Quais são as manifestações mais comuns da irritação meníngea? (6)
Cefaleia, dor no pescoço, irritabilidade, fotofobia, náuseas e vômitos
Cite 3 sinais de irritação meníngea
Rigidez na nuca, sinal de Kernig e de Brudzinski
A rigidez da nuca é comumente encontrada em que tipos de patologia?
Meningites (bacterianas e virais) e hemorragia subaracnoidea
Em que casos especiais a rigidez da nuca pode não estar presente, mesmo que o paciente tenha meningite?
Pacientes comatosos e lactentes.
Que outras condições apresentam rigidez da nuca e devem ser excluídas antes do diagnóstico? (3)
Alguns pacientes parkinsonianos, portadores de espondilose cervical grave e algumas faringites graves.
Como é realizada a pesquisa da rigidez de nuca no exame físico?
Paciente deve estar em decúbito dorsal; examinador coloca uma das mão atrás da cabeça do paciente e executa movimentos rotatório (como sinal de não) e vai realizando a flexão cervical.
Examinador deve observar se há rigidez, como está o tônus e se há flexão das pernas sobre o quadril ou do joelho.
Cite 3 coisas que o Sinal de Kernig positivo pode indicar.
Meningismo, irritação das raízes nervosas lombossacrais ou do plexo sacral.
Como é feito o teste de Kernig?
Com o paciente em decúbito dorsal, flete-se a coxa sobre o quadril e a perna sobre a coxa.
Depois, estende-se a perna do paciente.
Se houver resistência, há indícios de irritação meníngea
Se houver resistência unilateral no teste de Kernig, o que isso indica?
radiculopatia
Como é testado o Sinal de Brudziski?
Paciente em decúbito dorsal, se flete a cabeça dele sobre o tronco. Se houver flexão das pernas sobre a coxa ou da coxa sobre o quadril, o sinal é positivo para meningismo.
