Simulation 6 Flashcards
Oxygénothérapie Dilution médicament Administration bolus IV de petit volume
Est-ce que l’infirmière peut administrer par elle-même de l’O2?
Oui, mais elle doit avoir une prescription d’un médecin pour le faire. Parfois elle aura un débit obligatoire, mais généralement elle pourra modifier l’administration selon les besoins du patient
Quels sont les bons à surveiller lors de l’administration d’O2?
bon client, bon médicament, bonne dose, bonnes voies d'administration bon moment
Quels sont les facteurs qui peuvent influencer le fonctionnement des voies respiratoires supérieures ou inférieures?
- déshydratation
- humidité ambiante
- infection
- Altération des structures anatomiques
Quels sont les outils possibles pour l’administration d’O2?
Lunettes nasales
Venti mask
Masque avec réservoir
Pourquoi est-il mieux de passer a un ventimask lors d’administration d’O2 à plus de 3L/min en LN ?
LN à haut débit est inconfortable et assèche les muqueuses, il est dont mieux pour le patient d’utiliser un ventimask, malgré le fait que cela couvre la bouche au complet
Que faut-il vérifier chez les clients dont la peau est fragile et qui utilisent des LN ?
Surveiller l’intégrité de la peau des oreilles, des joues et des narines
Quel élément va nous permettre de savoir que le masque à réservoir est bien placer et que l’O2 circule?
Le réservoir va gonfler avec l’O2
À part l’O2 quelles mesures pouvons nous faire pour améliorer l’oxygénation?
Position assis à 90 degrés
Exercices de respiration : lèvres pincées et spirométrie
Lorsque l’on dilue du gravol (Dimenhydrinate), quel est le ratio à respecter? Quel est le débit?
1:10, ce qui veut dire que pour 1mL de Gravol, on voudrait 10 mL de solution. Donc 9mL de NaCl + 1mL = 10 mL de solution.
10mL administrés en 2 minutes
Quelles sont les 2 méthodes de prélèvement de la dilution du Gravol?
1re : comme pour l'insuline Administrer air NaCl Administrer air Gravol Prélever Gravol Prélever NaCl
2e : Air Gravol Prélèvement Gravol Air NaCl ** Attention de ne pas perdre du gravol dans le NaCl Prélèvement NaCl
Quelles voies est-il possible de choisir pour l’administration d’un bolus de médicament IV?
Dérivation Y proximale ou bouchon intermittent
Lors de l’administration d’un 10 mL de bolus, à quelle vitesse allons nous administrer le bolus et l’irrigation post administration?
Tubulure dérivation Y = 2 mL
bouchon intermitent et tubulure de rallonge = 1 mL
EXEMPLE POUR DÉRIVATION EN Y
Bolus : les 2 premiers mL peuvent être injecté rapidement (longueur de la tubulure donc remplie du NaCl et non pas de médicament)
Les 8 autres mL seront injecté en un peu moins de 2 minutes
Irrigation NaCL : les 2 premiers mL seront injecté à la vitesse d’adminitration du médicament (environ 24 secondes)
Les 3-5 mL suivant pourront être injecté par turbulence.
Devons nous faire une pression positive lors de l’administration d’un bolus de médicament IV ?
Seulement pour le bouchon intermittent, la pression positif va se faire par elle même avec le Y proximale à cause du retour d’écoulement de soluté
Est-ce correcte d’utiliser une seule seringue pour l’irrigation de NaCl pré et post administration du médicament?
Oui, mais elle doit rester dans notre main tout le long de la procédure sinon elle sera considérée contaminée !
Au minimum combien de soignants / PAB sont nécessaires pour mettre une personne de la civière au lit?
2 ou 3, cela dépend des capacités du patients.
À 2 cela se fait bien. On tire le piqué.
La 3e personnes pourrait aider en soutenant la tête du patient ou si la personne est relativement lourde.
