Simulado 10.04 (4º22) Flashcards

1
Q

SCID (Sd. imunodeficiência combinada grave)
Manejo da vacinação?

A

Contraindicar todas as vacinas vivas atenuadas e orientar que as demais vacinas sejam aplicadas.

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2
Q

PED
Quais são as vacinas atenuadas? (7)

A
  1. BCG;
  2. Rotavírus;
  3. Vacina oral da poliomielite;
  4. Febre amarela;
  5. Varicela;
  6. Tríplice viral;
  7. Tetraviral.
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3
Q

PED
VR normalidade nos escores Z?

A

Geralmente, entre -2 e +2. Exceto IMC -2 a +1 menor que 5 anos).

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4
Q

PED
Classificação IMC?

A
  1. Magreza;
  2. Eutrofia;
  3. Risco de sobrepeso;
  4. Sobrepeso;
  5. Obesidade.
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5
Q

PED
SD. de turner achados clínicos? (7)

A
  1. Tórax largo;
  2. Cúbito valgo;
  3. Sopro sistólico em foco aórtico (valva bicúspide);
  4. Retrognatia;
  5. Palato arqueado;
  6. Pescoço alado;
  7. Implantação baixa dos cabelos.
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6
Q

Sd. Guillan Barré
Quadro clinico? (4)

A
  1. Paralisia ascendente simétrica e progressiva;
  2. Diminuição dos reflexos tendinosos;
  3. Disautonomia;
  4. Déficits sensoriais.
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7
Q

Sd. Guillan Barré
LCR?

A

Na primeira semana pode ser normal, depois ocorre dissociação proteino-citológica.

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8
Q

Sd. Guillan Barré
Etiologias?

A

Infecção por Campylobacter jejuni em 20-30% dos casos.

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9
Q

PED
Hidratação PLANO C?

A

20 ml/kg em 20 a 30 min, podendo ser repetida até 3x.

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10
Q

PED
ITU - métodos de coleta de EAS? (2)

A
  1. Crianças sem controle esfincteriano: cateterismo vesical;
  2. Crianças maiores: jato médio.
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11
Q

PED
ITU - exames de investigação? (3)

A
  1. USG de rins e vias urinárias;
  2. Cintilografia renal com DMSA;
  3. Uretrocistografia miccional.
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12
Q

PED
Tríade da coqueluche?

A
  1. Tosse paroxística;
  2. Guincho inspiratório;
  3. Vômito pós-tosse.
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13
Q

PED
Coqueluche - hemograma?

A

Leucocitose com predomínio de linfócitos.

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14
Q

PED
Coqueluche - etiologia?

A

Bordetella pertussis.

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15
Q

PED
Coqueluche - tto? (3)

A

Macrolídeos (Azitromicina, Claritromicina, Eritromicina)

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16
Q

PED
Qual a classificação do sopro da CIV?

A

Sopro holossistólico que é mais intenso quanto menor o defeito.

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17
Q

PED
Sopro inocente?

A

Geralmente, é um sopro sistêmico, de curta duração e muda de intensidade com a posição.

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18
Q

PED
Invaginação intestinal - exame padrão-ouro?

A

Ultrassonografia.

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19
Q

PED
Invaginação intestinal - causas? (3)

A
  1. Idiopática;
  2. IVAS prévia;
  3. Vacinação recente.
20
Q

PED
Invaginação intestinal - indicações cirúrgicas? (4)

A
  1. Peritonite;
  2. Fora da faixa etária típica;
  3. Recidiva de invaginação;
  4. Falha do tratamento não operatório.
21
Q

PED
Invaginação intestinal - quadro clinico? (4)

A
  1. Cólica abdominal;
  2. Vômitos;
  3. Distensão;
  4. Fezes mucossanguinolentas (geleia de morango).
22
Q

PED
Conduta diante de suspeita de APLV em lactente?

A

Suspender alimentos derivados do leite da dieta da mãe durante 2 a 4 semanas.

23
Q

PED
Coartação de aorta - quadro clinico? (3)

A
  1. Taquipneia;
  2. Cansaço aos esforços;
  3. Difícil palpação de MMII.
24
Q

PED
Estridor na infancia - etiologia? (1)

A

Laringomalácia é responsável por 60 a 75% dos casos.

25
Q

PED
Ictericia neonatal - esferocitose?

A

Alteração em sangue periférico associada à incompatibilidade ABO.

26
Q

CM
Vasculites - Vírus hepatite? (2)

A
  1. Poliarterite nodosa - Hepatite B;
  2. Vasculite crioglobulinêmica - Hepatite C.
27
Q

CM
Vasculite por IgA (púrpura Henoch Schonlein)? (5)

A
  1. Comum na infância;
  2. Preferencialmente pequenos vasos;
  3. Púrpura em MMII e nádegas;
  4. Não trombocitopênica;
  5. Após episódios de IVAS.
28
Q

CM
Arterite de Takayasu? (5)

A
  1. Mulheres;
  2. Entre 20-30 anos;
  3. Preferencial grandes vasos;
  4. Claudicação de membros;
  5. Assimetria de pulso e PA.
29
Q

CM
Poliarterite nodosa? (6)

A
  1. Médios vasos;
  2. Sintomas constitucionais;
  3. Mononeurite multipla;
  4. Insuficiência renal;
  5. Hipertensão;
  6. Infecção prévia de hepatite B.
30
Q

CM
Vasculite granulomatose com poliangite? (3)

A
  1. Pequenos vasos;
  2. É uma vasculite ANCA;
  3. Causa Sd. pulmão rim.
31
Q

CM
Vasculite crioglobulinêmica? (3)

A
  1. Pequenos vasos;
  2. Cursa com púrpura;
  3. Infecção prévia de hepatite C.
32
Q

CM
Dermatomiosite? (4)

A
  1. Lesões clássicas (heliotropo e gottron);
  2. Comprometimento muscular;
  3. Relação com sindrome paraneoplásica;
  4. Acometimento pulmonar.
33
Q

CM
Vasculite: arterite temporal? (6)

A
  1. Idoso;
  2. Cefaleia temporal;
  3. Claudicação de mandíbula;
  4. Provas inflamatorias (leucocitose, VHS);
  5. Polimialgia (ombros, região cervical, cintura pélvica);
  6. Sintomas visuais.
34
Q

CM
Vasculite: arterite temporal - tto? (1)

A

Prednisona 1mg/kg/dia.

35
Q

CM
DPOC - exame? (1)

A

Espirometria.

36
Q

CM
DPOC - Classificação?

A

GOLD (utiliza VEF1 pós BD)
1 - Leve - ≥ 80% do previsto
2 - Moderado - 50-80%
3 - Grave - 30-50%
4 - Muito grave - <30%

ABE
A - 0 ou 1 crise sem hospitalização + mMRC 0-1
B - 0 ou 1 crise sem hospitalização + mMRC ≥2
E - ≥ 2 exacerbações ou ≥ 1 com hospitalização

37
Q

CM
Tosse crônica + RX: bolha gástrica acima da hemicúpula diafragmática?

A

Hernia hiatal.

38
Q

CM
DM - Diagnóstico? (4)

A

2 de 3
1. Glicemia de jejum ≥ 126 mg/dl;
2. HbA1C ≥ 6.5%;
3. 2 horas do TOTG 75mg ≥ 200
ou
4. Glicemia de jejum ≥ 200 + sintomas.

39
Q

CM
Hipotireoidismo subclinico - indicações de reposição? (3)

A
  1. TSH > 10;
  2. Gravidez;
  3. Programação de gravidez.
40
Q

CM
SOFA? (8)

A
  1. Respiratorio: PaO2/FiO2;
  2. Coagulação: plaquetas;
  3. Hemodinamica: PAM e DVA;
  4. Neurologico: Glasgow;
  5. Hepatico: Bilirrubinas;
  6. Urinario: Creatinina ou diurese em 24h.
41
Q

CM
Sd. colinergica - causas? (4)

A
  1. Inseticidas carbamatos e organofosfarados;
  2. Toxina de fungos;
  3. Fisostigmina (Eserina);
  4. Nicotina.
42
Q

CM
Sd. colinergica - tto? (2)

A
  1. Atropina;
  2. Pralidoxima (antidoto de organofosforados).
43
Q

CM
Profilaxia pós-exposição HIV?

A

A janela é de até 72 horas do acidente, após isso não é indicado o uso de antirretrovirais.

44
Q

CM
Achados radiograficos de TB? (3)

A
  1. Lesões escavadas;
  2. Consolidações;
  3. Pequenos nódulos (árvore em brotamento).
45
Q

CG

A