Signes vitaux Flashcards

1
Q

MEGA CV

A

Mobilité/posture
Éveil
Grosseur/grandeur
Apparence générale
Coloration
Volémie

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Q

ABC

A

Airway (dégagement des voies respiratoires)
Breathing (pte respire ? assistance nécessaire ?)
Circulation (pouls, pression)

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3
Q

Valeurs normales pouls

A

60-100 BPM

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4
Q

TA basse valeurs

A
  • doit être sympto
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5
Q

TA normale valeurs

A

120/80

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6
Q

TA élevée valeurs

A

140/70

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7
Q

Saturation normale adulte

A

entre 97 et 100%

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8
Q

Saturation chez MPOC

A

plus basse que 97-100%

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9
Q

Sat inquiétante ?

A

<88%

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10
Q

Pourquoi ne pas se fier au saturomètre lors intoxication CO2 ?

A

On peut avoir une valeur élevée de saturation avec une intoxication au CO2 car le saturomètre ne fait pas la différence

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11
Q

Valeur normale temp

A

37

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12
Q

Fièvre quelle temp

A

38,5-39-40

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13
Q

Fréquence respiratoire normale

A

entre 12 et 20

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14
Q

Pouls, on évalue quoi (4) ?

A

Fréquence (tachy ou brady?)
Rythme (régulier = /15secx4, irrégulier = /60sec)
Amplitude (faible = filant, hyperdynamique = bondissant)
Morphologie (montée ? descente ? durée de l’onde de pression ?)

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15
Q

Pouls correspond à quoi ?

A

Pulsation artérielle
C’est l’onde de pression produite par la qté de sang éjectée dans l’aorte par le VG lors de la systole

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16
Q

Pouls centraux

A

près du coeur
P min 60 mmHg

17
Q

Pouls périph

A

Artères en périph
P min 80 mmHg

18
Q

Montée rapide et sommet arrondi avec une descente moins abrupte que l’ascension

A

Pulsation normale

19
Q

Montée lente et retardée

A

Sténose de la valve aortique (parfois)

20
Q

Dble pic systolique

A

Régurgitation de sang dans la valve aortique (parfois)

21
Q

Oedème à Godet appui où

A

dessus des pieds
régions malléolaires
régions tibiales
durant 5 secondes

22
Q

Causes oedème (3)

A

augmentation du volume circulant (IC, IR)
dimuntion des protéines sériques (dim pression oncotique)
perturbations veineuses (TVP, compression, insuff veineuse)

23
Q

Tension artérielle systolique définition

A

pression maximale du sang lors de son éjection du VG
Dépend de la précharge et de la puissance de contraction du myocarde

24
Q

amplitude du pouls dépend de quoi

A

VES
Contractilité du VG

25
Tension artérielle diastolique définition
pression minimale de repos du sang dans le réseau artériel au moment de la phase de remplissage du coeur Reflète également la résistance que rencontre le sang dans les vaisseaux (résistance périphérique)
26
Que doit être les rapports largeur et longueur du brassard par rapport au membre ?
Largeur doit être 40% la circonférence du membre Longueur doit être 80% de la circonférence du membre
27
Qu'arrive-t-il se le brassard est trop court/étroit ?
Valeurs faussement élevées
28
Qu'arrive-t-il se le brassard est trop large/long ?
Valeurs faussement basses
29
Étapes prise de pression
1- brassard sur artère brachiale 2,5cm au-dessus du coude 2- TA du patient à la perte du pouls radial = TA systolique 3- gonfler 30 mmHg au dessus TA étape 2, dégonfler à vitesse 2mmHg/sec Premier bruit = TA systolique Perte des bruits = TA diastolique (bruits Korotkoff)
30
Prise du pouls paradoxal ?
- Quand on entend les premiers bruits de turbulence, ces bruits sont entendus seulement lors de l'expiration *Chute de TA durant inspi ne dépasse pas 5-6 mmHg - Pte respire lentement et de façon régulière, lorsqu'on entend les premiers bruits on note le chiffre puis on descend tranquillement la pression dans le brassard - Notez lorsqu'on entend les bruits à la fois en inspiration et en expiration Si la valeur excède 10 mmHg = pouls paradoxal, qui correspond à l'épanchement de liquide important à l'intérieur du péricarde, diminution de la capacité du myocarde
31
Hypotension orthostatique : c'est quoi ? Sx ?
Diminution de la TA systolique de plus de 20 mmHg ou diminution de la TA diastolique de plus de 10 mmHg survenant lors d'un changement de position Symptômes : étourdissements, sensation d'évanouissement (lipothymie), présenter un chute un syncope, vision brouillée, céphalée, les jambes molles, être fatiguée
32
Comment mesurer HTO ?
- pte 5 minutes en DD - prendre TA et FC - pte se met debout : reprednre la TA et FC après 1 minute (parfois reprendre après 5 et 10 minutes - s'informer des Sx associés tout au long