Sífilis Flashcards
Qual a Definição de Sífilis?
Doença infecciosa sistêmica de evolução crônica e com alta patogenicidade (IST)
Qual o Agente Etiológico da Sífilis?
Treponema pallidum - Bactéria Gram negativa da classe espiroqueta
Como é a transmissão da Sifilis?
Infecção Sexualmente Transmissível através do contato com lesões sifilíticas mucocutâneas
Transmissão vertical (Infecção adquirida no útero ou durante o parto).
A sífilis é transmissível durante a sífilis primária, secundária ou latente precoce.
Como é a fisiopatologia da Sífilis?
O T. pallidum ganha acesso aos tecidos subcutâneos por meio de abrasões microscópicas. Apesar de um tempo de divisão lento estimado em 30 horas, a espiroqueta evita as respostas imunes iniciais do hospedeiro e estabelece a lesão ulcerativa inicial (o cancro). Durante o período de replicação local inicial, alguns organismos estabelecem infecção em linfonodos de drenagem regional com subsequente disseminação.
Quais são as Classificações quanto à evolução na Sifilis?
Recente (Menos de um ano de evolução)
- Primária
- Secundária
- Latente precoce
Tardia (Mais de um ano de evolução)
- Latente tardia
- Terciária
Quais as características clínicas da Sífilis Primária?
Cancro duro
Após a aquisição do T. pallidum , as manifestações clínicas iniciais da sífilis primária consistem num cancro indolor no local da inoculação, que geralmente cicatriza em poucas semanas, mesmo que não tratado
Quais as características clínicas da Sífilis Secundária?
Febre, erupção cutânea, dor de cabeça, mal-estar, anorexia e linfadenopatia difusa
Semanas a meses mais tarde, aproximadamente 25 por cento dos indivíduos com infecção primária não tratada desenvolvem sífilis secundária, que é caracterizada por sintomas sistémicos incluindo febre, erupção cutânea, dor de cabeça, mal-estar, anorexia e linfadenopatia difusa
Quais as características clínicas da Sífilis Tardia?
Quando os pacientes não são tratados durante os estágios iniciais da sífilis, correm o risco de complicações graves envolvendo o sistema nervoso central (SNC), estruturas cardiovasculares ou pele e ossos
Quais as características clínicas da Sífilis Terciária?
Sífilis gomosa
O uso de apenas um teste é suficiente para o diagnóstico de Sífilis?
Não, uma vez que os testes sorológicos (especialmente os testes não treponêmicos) podem estar associados a resultados falso-positivos
Por que os testes não treponêmicos são tradicionalmente utilizados para o rastreio inicial da Sífilis, embora sejam inespecíficos, ou seja, não definitivos?
Custo relativamente baixo
Facilidade de execução
Capacidade de serem quantificados (acompanhamento da resposta à terapia)
Normalmente, a titulação volta a ser “negativa” em torno de 1 ano.
Quais são os testes não treponêmicos?
Rapid plasma reagin (RPR)
Laboratório de Pesquisa de Doenças Venéreas (VDRL)
Teste de soro vermelho não aquecido de toluidina (TRUST)
Quais são os testes treponêmicos específicos?
Absorção de anticorpos treponêmicos fluorescentes (FTA-ABS)
Teste de microhemaglutinação para anticorpos contra T. pallidum (MHA-TP)
Ensaio de aglutinação de partículas de T. pallidum (TPPA)
Imunoensaio enzimático de T. pallidum (TP-EIA)
Imunoensaio de quimioluminescência (CIA)
Como os testes treponêmicos específicos são utilizados para auxiliar no diagnóstico de Sífilis?
São tradicionalmente utilizados como testes confirmatórios para sífilis quando os testes não treponêmicos são reativos. No entanto, com versões mais automatizadas e simples, estes testes são cada vez mais utilizados como teste de rastreio inicial da sífilis (rastreio reverso).
Os testes treponêmicos geralmente permanecem positivos por toda a vida!
Os testes específicos para treponema são capazes de distinguir entre sífilis ativa e sífilis previamente tratada?
Não, os testes treponêmicos geralmente permanecem positivos por toda a vida!