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Infectologia > Mononucleose Infecciosa > Flashcards

Mononucleose Infecciosa Flashcards

1
Q

Quais os sinais clínicos que conceituam a síndrome do monolike?

A

Linfadenopatia aguda ou sub-aguda generalizada
Febre
Cefaléia
Mialgia
Exantema máculo-papular
Faringite/Amigdalite
Hepatomegalia
Esplenomegalia
ALT Aumentada
Adenomegalia
Linfocitose Atipias Linfocitária (Linfocitose Atípica)

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2
Q

Quais infecções participam da síndrome Monolike?

A

Mononucleose Infecciosa
Citomegalovírus (CMV)
Toxoplasmose
Sífilis
HIV - Infecção aguda
Doença de Chagas (aguda)

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3
Q

Qual o Agente Etiológico da Mononucleose Infecciosa?

A

Epstein-Barr vírus (Herpes Vírus)

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4
Q

Como é realizado a transmissão da Mononucleose Infecciosa?

A

Contato com saliva infectada – “Doença do Beijo”

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5
Q

Qual o período de incubação da Mononucleose Infecciosa?

A

4 a 6 semanas

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6
Q

Qual o Quadro Clínico da Mononucleose Infecciosa?

A

Febre (93%)
Adenopatia generalizada com predomínio cervical (95%)
Esplenomegalia (a partir da 2º semana)
Exantema é raro, porém se torna comum (90%) quando recebe amoxicilina - Terapêutica errônea de amigdalite
Faringite dolorosa

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7
Q

Quais os achados no Hemograma da Mononucleose Infecciosa?

A

Normalmente sem anemia
Leucócitos - Normal ou pouco aumentado com linfocitose relativa e presença de linfócitos atípicos
Plaquetas - Trombocitopenia leve e transitória

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8
Q

Quais os achados na Função Hepática da Mononucleose Infecciosa?

A

Elevação das transaminases (ALT e AST) e canaliculares (GGT e FA)

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9
Q

Como é realizado o Diagnóstico da Mononucleose Infecciosa?

A

Pesquisa de anticorpos heterofilos - Primoinfecção é comum a elevação de anticorpos IgG e IgM - Anticorpos heterofilos
Pesquisa de anticorpos específicos - Anti-VCA (anticapsídeo) e Anti-EBNA (antígeno nuclear)

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10
Q

Como é realizado o Tratamento da Mononucleose Infecciosa?

A

Tratamento Sintomático
Repouso - Evitar esportes de contato - Hepato/ Esplenomegalia - Risco de ruptura esplênica
Antivirais não são indicados
Corticoides - em casos graves

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11
Q

Quais as complicações hematológicas da Mononucleose Infecciosa?

A

Trombocitopenia auto-imune (50%)
Anemia hemolítica auto-imune

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12
Q

Quais as complicações cardíacas da Mononucleose Infecciosa?

A

ECG: Alterações de repolarização (8%)
Costumam regredir em 3 meses

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13
Q

Quais as complicações neurológicas da Mononucleose Infecciosa?

A

Síndrome de Guillan-Barré

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14
Q

Como é realizado a transmissão da Toxoplasmose?

A
  • Ingestão de vegetais contaminados com oocistos do parasita, que são eliminados na fezes dos felinos (gatos) contaminados
  • Ingestão de carne de animais infectados, contendo pseudocistos
  • Hemotransfusão, transplante de órgãos e congênita (rara)
  • Gestação
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15
Q

Como é realizado o Diagnóstico da Toxoplasmose?

A

IgM + / IgG + (Infecção recente ou aguda)
IgM + / IgG - (Infecção aguda)
IgM - / IgG - (Paciente susceptível)
IgM - / IgG + (Infecção crônica/ Imunidade)

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16
Q

Qual o Quadro Clínico da Toxoplasmose?

A

2/3 dos pacientes apresentam se assintomáticos
As formas sintomáticas, costumam durar entre 2 a 4 semanas
- Febre
- Faringite dolorosa
- Adenopatia generalizada com predomínio cervical
- Hepatoesplenomegalia
- Exantema (10 a 20% dos casos)
Apresentação atípicas: Pneumonia, Encefalite e Coriorretinite

17
Q

Como é realizado o Tratamento da Toxoplasmose?

A

Sulfadiazina + Pirimetamina + Ácido folínico (4 - 8 semanas)
*Pirimetamina impede a conversão do Ác fólico para o Ác Folínico

O tratamento é reservado para algumas situações clínicas:
- Quadro grave ou persistente
- Acometimento de órgãos nobres (coriorretinite, encefalite)
- Imunodepressão
- Gestação

18
Q

Como é realizado a transmissão do Citomegalovírus?

A
  • Leite materno (Amamentação não é contraindicada)
  • Fezes
  • Urinas
19
Q

Qual o Quadro Clínico do Citomegalovírus?

A
  • Infecções congênitas podem ser ausentes ou graves
  • Geralmente assintomática
    Sintomas frequentes: Febre e Mialgia
    Adenopatia e faringite são menos frequentes

Os imunocomprometidos podem evoluir com infecção grave:
- Retinite (Posteriores) - Fundoscopia clássica do Queijo-com-Ketchup
- Pneumonite
- Úlcera em trato digestivo
- Encefalite

20
Q

Como é realizado o Tratamento do Citomegalovírus?

A

Ganciclovir 5 mg/Kg de 12/12 hs por 21 dias

Realizado apenas em casos graves em imunodeprimidos

Infectologia (2 decks)

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