Shock, parada cardiaca y reanimacion pulmonar

Question 1

cuales son los tres hechos necesarios para diagnosticar el estado de Shock?

Answer 1

• Hipotension arterial
• Hipoperfusion tisular: frialdad, palidez, relleno capilar lechos ungueales, acidosis metabolica
• Disfuncion organica: alteracion estado de conciencia, diuresis < 0.5, isquemia miocardica, dificultad respiratoria

Question 2

como se manifiesta el shock hipovolemico?

Answer 2

caida del gasto cardiaco por disminucion de la precarga que se trata de compensar con aumento de las resistencias vasculares

Question 3

como se manifiesta el shock cardiogenico?

Answer 3

caida del gasto cardiaco

Question 4

como se manifiesta el shock distributivo?

Answer 4

vasodilatacion secundaria a disminucion de las resistencias vasculares perifericas seguido de un mal gasto cardiaco que puede ser alto al principio

Question 5

cuales son las causas mas comunes de shock distributivo?

Answer 5

septico
neurogenico
anafilactico
toxico 
endocrinopatias

Question 6

que medicamentos estan contraindicados en el shock por golpe de calor?

Answer 6

vasoconstrictores

Question 7

como se define la muerte subita?

Answer 7

parada cardiorrespiratoria que acontece en la primera hora de evolucion de los sintomas de la enfermedad

Question 8

cual es la causa principal de muerte subita cardiaca?

Answer 8

cardiopatia isquemica en 80%

Question 9

cuales son las indicaciones de un DAI como prevencion primaria?

Answer 9

• TV monomorfa no sostenida con FEVI < 40% de origen isquemico en los que se provoca TV monomorfa sostenida o FA
• IC sistolica con FEVI <35% + NYHA II-III + tratamiento optimo o en asintomaticos <30%

Question 10

cuales son las indicaciones de un DAI como prevencion secundaria?

Answer 10

• muerte subita cardiaca: TV o FV por causas irreversibles

- TV monomorfa sostenida con compromiso hemodinamico o en paciente con FEVI <40%

Question 11

que medicamento puedo dar en casos no desfibrilables?

Answer 11

adrenalina 1 mg cada 3 a 5 minutos

Question 12

que medicamento doy en caso de que tras 3 choques en un ritmo desfibrilable no salga del mismo?

Answer 12

300 mg amiodarona dosis unica

Question 13

cuales son las 4 “H” y las 4 “T”?

Answer 13

H> hipoxia, hipovolemia, hipo/hipertermia, hipo/hiperpotasemia
T>taponamiento, trombosis, toxicos, neumotorax a tension

Question 14

cuando se debe de evaluar el pronostico neurologico luego de una reanimacion?

Answer 14

a las 72 horas