Shock (hipovolemico) Flashcards
Como se define el shock?
El shock es un estado de perfusión de los órganos que produce disfunción y muerte celular.
Como se podria clasificar el shock?
Podemos clasificar el shock en
Hipovolémico.
Distributivo.
Cardiogénico.
Obstructivo.
Disociativo.
Entre la clasificación del shock, cual es la unica que no desglosa el profesor en la clase debido a sus causas psicogenas?
El shock disociativo.
Como se define el shock hipovolémico?
Episodio de hipovolemia aguda debido a una pérdida de líquidos del espacio intravascular secundaria a una ingesta inadecuada o excreción excesiva de los mismos
Que puede provocar una perdida sanguinea que luego provoque un shock hipovolemico?
Una hemorragia por ejemplo.
Cuáles pueden ser las etiologías de un shock hipovolémico?
Vomitos
Perdida sanguinea (hemorragia)
Sindrome de fuga capilar
Fuga renal
De que encontramos disminución en el shock hipovolémico?
Encontramos una disminución del volumen sanguíneo, una disminución en la precarga y una disminución del gasto cardiaco.
Que MECANISMOS DE COMPENSACION se activan en la fisiopatología del shock hipovolémico?
Hay un aumento de la actividad simpatica
Aumento de la frecuencia cardiaca
Aumento de la contractilidad
Aumento de la vasoconstriccion arteriolar
Mejora del retorno venoso
Redistribucion del flujo a los organos importantes
Tenemos que en la fisiopatologia del shock hipovolemico encontramos que hay un aumento de la actividad simpática, para que ocurre esto?
Esto ocurre para aumentar lo que es la vasoconstriccion, la frecuencia y contractilidad del corazon
(El corazon y el sistema simpatico cree que haciendo todo esto va a parecer sangre de repente, es gafo)
Qué proceso fisiopatológico ocurrirá si FRACASA la compensación?
Va a haber primero un aumento de la frecuencia cardiaca, otra vez, por actividad simpatica.
Va a haber un menor flujo sanguíneo debido a la vasoconstricción que está produciendo el mismo tono simpático y esto tambien afectara AL LLENADO VENTRICULAR.
Debido a la vasoconstricción aumentada, también habrá un aumento de la resistencia vascular periférica, debido a todo este proceso de MAYOR EXIGENCIA al corazon y el redoble del trabajo, el miocardio va a exigir mas oxigeno (Demanda de oxigeno), y el corazon al no poder ofertarlo eso hara que se produzca una isquemia, que vendra acompañada de mediadores vasoactivos que produciran una inflamacion
Y esa inflamacion afectara la permeabilidad capilar y habra disfuncion organica.
¿Cuáles son los signos y síntomas más importantes que vamos a encontrar en el shock hipovolémico? mencione 8
Diaforesis
Oliguria
Disnea
Taquipnea
Hipotensión
Cianosis
Hipotermina
Taquicardia
Palidez
Por que en el shock hipovolemico puede haber hipotermia y palidez?
Esto es debido a la disminucion del flujo sanguineo que esta ocurriendo.
¿Cuál es el signo que vamos a evidenciar en todos los shocks?
Hipotensión.
¿Por qué vamos a encontrar la oliguria entre los signos y los síntomas del shock hipovolémico?
De por si hay una disminución del flujo, menos líquidos, lo que menos se quiere es excretar de por si lo poco que se tiene en el cuerpo
Por que podemos llegar a encontrar hipotension en el shock hipovolemico?
Por la misma disminucion del flujo sanguineo
