Cardiopatia isquemica (Aterosclerosis clinica y subclinica) Flashcards
Que significa la palabra infarto?
Muerte de tejido en general, no solo el cardiaco
Que significa isquemia?
falta de suministro de sangre y nutrientes a una parte del cuerpo.
Cual es la definicion de cardiopatia isquemica?
Es una condicion en la que hay un suministro inadecuado de sangre y nutrientes a una porcion del miocardio.
¿Que puede llevar a un infarto en un tejido?
Una isquemia
Por qué en la cardiopatia isquemica se habla especificamente del miocardio?
Porque es la capa muscular que se encarga de la contraccion
Cuando suele ocurrir una cardiopatia isquemica en general?
Cuando hay un desequilibrio entre la oferta y la demanda miocardica de OXIGENO
Cuales son los principales factores de riesgo para una cardiopatia isquemica?
Obesidad, diabetes mellitus tipo 2 e insulinorresistencia
Por que la diabetes tipo 2 esta en los factores de riesgo en la cardiopatia isquemica?
Debido a que la diabetes mellitus tipo 2 es la que esta relacionada con la obesidad.
Cuando puede ocurrir un desequilibrio entre la oferta y demanda de oxigeno?
En el caso por ejemplo de que una persona este haciendo ejercicio y el musculo exija más nutrientes los cuales el corazón tal vez no pueda ofertar
Como es la clasificacion de la NYHA para pacientes con cardiopatias?
Clase 1 cuando el paciente presenta una cardiopatia pero no tiene ningun tipo de limitacion ante NINGUNA actividad fisica pero comodo en reposo
Clase 2 cuando el paciente presenta una cardiopatia y presenta una LIGERA limitacion al realizar actividades fisicas pero comodo en reposo
Clase 3 cuando el paciente presenta una cardiopatia y presenta una marcada limitacion al realizar actividades fisicas pero comodo en reposo
Clase 4 cuando el paciente presenta una cardiopatia y no se encuentra comodo en reposo
Cuales son los sintomas que podemos encontrar en la clasificacion de la NYHA cuando las menciona en las clases?
Angina de pecho, fatiga, palpitaciones y disnea
Cuales son los determinantes de la demanda miocardica de oxigeno?
Depende de la frecuencia cardiaca y de la contractilidad del miocardio mas que todo.
La oferta y demanda de oxigeno en si, por cual parte del corazon va a estar controlada?
Por el miocardio
La oferta y demanda controlada a nivel del miocardio que va a prevenir?
La baja perfusión en el corazón (que se nutra el corazón)
Se tiene que la angina estable la encontramos en el sindrome coronario agudo, verdadero o falso
Falso, la angina que se encuentra en el sindrome coronario agudo es la angina inestable
Cuales son los 3 principales factores de riesgo para una aterosclerosis coronaria?
Altos niveles de LDL, habitos tabaquicos (NO FUMEES) e hipertension arterial
¿Que ocurre en la ateroesclerosis coronaria?
La formacion de una placa de ateroma a nivel de las arterias coronarias
A nivel de que vasos sanguineos ocurre la aterosesclerosis coronaria?
Las arterias coronarias del epicardio
Que capa del corazon esta relacionada con la nutricion sanguinea del mismo?
El epicardio
Se tiene que la formación de la placa de ateroma puede desgarrar la pared arterial, verdadero o falso
Verdadero
¿Que provoca la DISFUCION ENDOTELIAL en la aterosclerosis coronaria?
Provoca una alteración del tono vascular, que se afecte la superficie antitrombótica, y ya no habrá control de inflamación y diapédesis.
De que puede estar formada la placa de ateroma?
Por grasas, fibroblastos, matriz intracelular y celulas musculares lisas
Que va a ocurrir con el flujo sanguíneo en la Aterosclerosis coronaria?
Va a haber un aumento de la turbulencia del flujo
Si hay una reduccion entre 70, 75, 80% del diametro de una arteria epicardica, que se va a producir?
Una isquema miocardica
Si se tiene que hay una reduccion de la mitad del diametro en una arteria epicardica, necesariamente ocurria una isquemia?
No necesariamente pero si una alteracion entre la oferta y demanda de oxigeno a nivel del miocardio si la persona realiza actividad fisica muy intensa.
Que va a ocasionar la ruptura de la placa de ateroma?
Va a ocasionar que se forme un ambiente procoagulante, el cual puede hacer que SE FORME UN TROMBO y asi obstruir aun mas la arteria en cuestion.
Por que se produce en si la angina?
Por la falta de suministro de sangre/isquemia.
Con respecto a la oclusion de una arteria coronaria, con respecto AL TIEMPO, cuando hablamos que un daño es reversible y un daño es irreversible?
Hablamos de que un daño es reversible PERO GRAVE cuando han pasado menos de 20 minutos
Hablamos de irreversible cuando ha durado mas de 20 minutos de oclusion en la arteria
Que segmento y que ONDA en el electrocardiograma se tiene que va a ser la mas afectada en el caso de una aterosclerosis coronaria?
El segmento ST y la onda T
¿Por qué se tiene que va a haber estos cambios en el electrocardiograma sobre el segmento ST y la onda T?
Debido a que un tejido isquemico o muerto NO VA A CONDUCIR la misma electricidad, por ende va a afectar la repolarizacion
La aterosclerosis que lleve a una isquemia y un tejido muerto va a afectar mas a la despolarizacion o a la repolarizacion?
Va a afectar mas a la repolarizacion.
Se tiene que estas placas de ateroma que se forman en la ateroesclerosis solo se van a presentar en personas que esten expuestas a factores de riesgo, verdadero o falso
Falso, todos desde que nacemos tenemos lesiones ateroscleroticas a nivel de las arterias que se van a ir depositando en silencio, y puede aumentar dependiendo si la persona lleva un mal estilo de vida o no.