SHOCK Flashcards
Qué es el Shock
Estado de insuficiencia respiratoria que altera la PERFUSIÓN TISULAR y provoca HIPOXIA
Tipos de Shock
- cardiogénico
- hipovolémico
- anafiláctico
- neurógeno
- séptico
Mecanismo fisiopatológico del Shock cardiogénico y posibles causas
Insuficiencia cardíaca que causa DISMINUCIÓN DE GC
Causas:
- infarto al miocardio
- arritmias ventriculares
- taponamiento cardíaco
- embolia pulmonar
Mecanismo fisiopatológico del shock hipovolémico causas
Disminución de la volemia — DISMINUCIÓN DE GC
- hemorragias masivas
- pérdida de liquido (ejm: quemaduras graves)
Causas de Shock neurógeno
- pérdida del tono vascular debido a la anestesia
- secundario a una lesión medular
Mecanismo fisippatológico del Shock anafiláctico
Vasodilatación sistémica y aumento de la permeabilidad vascular— estimulados por reacción de hipersensibilidad por igE
Qué tipo de microorganismos causan con mayor frecuencia shock séptico?
Los bacilos gram NEGATIVOS productores de endotoxinas
Qué receptores son los probables iniciadores de la inflamación en la sepsis?
Los TLR que reconocen a muchas sustancias microbianas que tienen PAMP Y DAMP para desencadenar vías de señalización que inducen la inflamación
Cuál es la diferencia entre shock séptico y síndrome de respuesta inflamatoria SRIS
El síndrome es un trastorno de tipo séptico asociado a la inflamación sistémica, pero se desarrolla por diversas agresiones NO MICROBIANAS, por ejemplo
Quemaduras
Traumatismos
PANCREATITIS
Característica en común del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica SRIS y el shock séptico
Ambos inducen a la producción masiva de mediadores de inflamación — vasodilartación arterial— extravasación— hipoperfusión — hipoxia
Cuáles son los factores principales de la fisiopatología del shock séptico?
- respuestas inflamatorias y antiinflamatorias
- activación y lesión del endotelio
- inducción de un estado procoagulantes
- anomalías metabólicas
- disfunción de órganos
A qué duele deberse la muerte por shock
A la insuficiencia multiorgánica que no suele presentar hallazgos morfológicos
Cuáles son las 3 fases que se presentan en el shock hipovolémico y cardiogénico
- Fase no progresiva: se mantiene perfusión de órganos vitales
- Fase progresiva: hipoxia tisular generalizada, deterioro circulatorio, desequilibrios metabólicos (acidosis)
- Fase irreversible: lesiones celulares y tisulares muy graves - muerte