SES RJ Flashcards
Metformina deve ser suspensa quando no pre operatório?
Na véspera da cirurgia (24 hrs antes)
Porque pode acontecer Insuf renal durante cirurgia e metformina causa acidose lática nesses casos
medicação utilizada como opção de diverticulites de repetição
Mesalazina (AINE colônico)
Qual dado laboratorial indica que a doença hepática é CRÔNICA
ALBUMINA BAIXA
(O tap também alarga, mas alarga antes de cair a albumina, por isso ela é mais específica para cronicidade)
Parêmetro laboratorial que deve ser utilizado na pancreatite aguda grave para monitorar resposta à reposição de fluidos
HEMATÓCRITO
BUN
Qual droga NÃO retarda progressão da AR
Hidroxicloroquina
Paciente com critério laboratorial para SAAF deve usar medicação se situações de alto risco de trombose, mesmo sem sintomas
FALSO
usar warfarin apenas após primeiro evento trombótico
Diferença maxima permitida entre PAS MMSS e MMII
20 mmHg
(Maior em MMII)
Principal efeito adverso Adenosina
Dor torácica
Sopro mesosistólico desencadeado por Valsalva, qual a suspeita e qual a droga de escolha?
Cardiomiopatia hipertrófica
Betabloqueador
Características suspeitas de malignidade em nódulos tireoideanos
- HIPOecóico
- Altura maior que largura
“ser gordinho é inofensivo”
Sólido
Hipoecóico
Irregular
Microcalcificações
Alto > largo
Tecido bom receptor de enxerto de pele
Periósteo
A linguagem se desenvolve com maior capacidade de aprendizado e armazenamento entre as idades de:
Dois e cinco anos
Adolescência:
OMS
ECA
OMS: 10-19 anos
ECA: 12-18 anos
Colestase neonatal é caracterizada por aumento da bilirrubina conjugada por mais de:
2 semanas
Tipo de HPV presente na papilomatose laringea
HPV 6 e 11
6 e 11: verruga genital e papilomatose (infantil - infecta canal parto)
16 e 18: ca de colo
Qual é a cardiopatia congênita mais comum em RN a termo?
Defeito do septo ventricular
Quanto tempo antes da viagem deve ser realizada a vacina da FA?
10 dias antes
Intervalo mínimo da administração de IG antivaricela zoster e vacina da varicela (vacina de vírus vivo)
Medgrupo: 5 meses
Prova: 3 meses
Vacinas que tem relação com anafilaxia ao ovo
Gripe
Febre amarela
Profissional de saúde que tomou 3 doses de Hep b e teve sorologia negativa após esquema. Conduta?
Repetir esquema completo (3 doses)
*Se a sorologia tiver sido feita muito tempo dps do fim do esquema (>1-2 m) aí sim faz 1 dose só e testa, se sorologia negativa repete esquema
Uma contraindicação absoluta de indução de parto
Carcinoma de colo estágio IB
obs: pre eclampsia grave e CIUR são CI relativas
Causa mais comum de lesão hipocrômica na vulva
Líquen escleroso
principalmente menopausa e antes da puberdade
atenção: perde anatomia das linhas na pele, prurido, dispareunia…
Em um estudo quantitativo para avaliar a incidência de uma doença em um grupo de pessoas que não a possuem inicialmente usa-se como medida o :
RISCO ABSOLUTO
= SINÔNIMO de coeficiente de incidência
V OU F
Ingestão excessiva de proteínas no primeiro ano de vida tem associação com obesidade de causa exógena
VERDADEIRO
Cd paciente com constipação devido a uso de opióide crônico
Osmóticos: laxativo/ óleo mineral
A capacidade de manter ou recuperar a saúde diante de situações adversas refere-se ao conceito de
Resiliência
Problemas mais frequentes na consulta de APS (3)
- HAS sem complicação
- Depressão
- Ausência de Doença
Tratamento de pediculose:
shampoo permetrina 5% V OU F?
falso
Permetrina 1%
Resposta: a infecção pode ser assintomática (piolho)
V ou F
A administração rotineira de ocitocina no 3º período do parto é adotada em muitos serviços
V
a administração rotineira de ocitocina no 3º período do parto = SECUNDAMENTO, saída da placenta, é adotada em muitos serviços (manejo ativo)
V OU F
- Enoxaparina pode ser utilizada na gestação
- O metabólito ativo da prednisona não alcança o feto por ser inativado pela placenta
- Gentamicina está associado à oligodramnia por nefrotoxicidade fetal
- V
- V
- F (efeito visto apenas nos bebês prematuros, durante gestação não)
O USG de primeiro trimestre stá indicado principalmente para:
Rastreio de aneuploidias
*Obs segundo trimestre: inserção placenta, estimativa LA, medida comprimento do colo
A recorrência de endometriose ocorre principalmente se tratamento ________
Independente do tipo de tratamento!
Tipo histológico de CA endométrio de pior prognóstico
Seroso (e célula clara)
obs: mais comum = endometrióide
O uso de diafragma em múltiplas relações aumenta risco de qual infecção?
CISTITE
cervicite
ASC-US repetir exame com que frequência?
- 25-29 anos: 1 ano
- >/= 30 anos: 6 meses
A vacina de Hepatite A pode ser disponibilizada para os que não tomaram entre:
2-4 anos
A vacina de Vírus vivo deve ser conservada na temperatura:
entre +2 e +8
O intervalo entre a transfusão de concentrado de hemácias e Tríplice viral deve ser:
5 meses
*Obs:
Sangue total 6 meses
Plasma e plaqueta 7 meses
Crises convulsivas febris duram no máximo:
15 minutos
VItamina que diminui morbidade de sarampo
Vitamina A
Após mordedura devemos observar o animal por:
10 dias
Incubação da febre amarela
3-6 dias
Oseltamivir para gripe em paciente sem comorbidades deve ser usado em até _____ hrs e por ____ dias
48hrs e 5 dias
Pacientes com baixo risco não precisam receber ATB após herniorrafia para prevenção de infecção de ferida operatória
V OU F
VERDADEIRO
Alto risco: imunossuprimido, obeso, tabagista, DM, sus. de contaminação, infecção de sítio prévia.
A função da somatostatina é:
Sua secreção é estimulada pela:
Inibir a secreção de Ácido clorídrico pelo estômago.
Pela gastrina e colecistoquinina
Teste de melhor custo efetividade para H. pilory
Antígeno fecal (por ser mais acurado que urease)
O exame mais usado para estudo do esvaziamento gástrico é
Cintilografia
Contraindicações de Nutrição enteral
- Vômito intratável/diarréia refratária
- Ileo paralítico
- Fístulas distais de alta produção
- Obstrução TGI/ isquemia TGI
- Peritonite difusa
- Choque grave ou instabilidade
- Hemorragia TGI grave
- Sind intestino curto grave <100cm
- Má absorção TGI grave
- Incapacidade de obter acesso ao TGI
Tratamento papiloma
Ressecção com margens livres (é tumor benigno, não precisa de mais nada, só margem livre pelo risco de recorrência)
No pós trauma precoce ocorre no TGI:
Atrofia de mucosa da borda em escova
Homem tabagista com hematúria, exames a serem solicitados (3)?
- Tc de via urinária (urotomografia com contraste)
- Citologia urinária
- Cistoscopia
Insuficiência cardíaca congestiva, notam-se ondas V gigantes no pulso venoso jugular. Esse achado remete insuficiência da valvula:
Tricúspide
Pulso venoso = CORAÇÃO DIREITO
No hipocortisolismo, espera-se (alta/baixa)
- Glicose:
- Ca
- Na
- K
- Glicose: BAIXA
- Ca: ALTO
- Na: BAIXO
- K: ALTO
Anemia falsiforme apresenta Haptoglobina aumentada ou diminuida?
DIMINUÍDA
Ptn que se associa à hemoglobina livre (destruição das hemácias = muita hemoglobina)
HSA com estrabismo divergente à Direita + resposta inadequada ao feixe luminoso
- Qual nervo lesado?
- De Qual lado?
- Oculomotor
- Ipslateral
Sobre CA colorretal, V OU F?
- Disseminação preferencialmente Linfática
- Lesão precursora tende a ser um pólipo
- V
- V
Tratamento de CA de testículo
Orquiectomia inguinal radical
Tratamento ambulatorial mais usado para hemorróida interna grau 1 e 2 e uma contraindicação a esse tratamento
Ligadura elástica
Contraindicada em imunocomprometidos (risco de sepse anal)
Causa mais frequente de hipoplasia pulmonar no feto
Hérnia diafragmática (hérnia de Bochdalek)
Tumor de mediastino anterossuperior mais comum
TIMOMA
*tto: ressecção
Ação da calcitonina
Reduz cálcio (antagoniza PTH) => secretada pelas células C ou parafoliculares frente um aumento de cálcio
Na Síndrome de West, como é o EEG e qual o tratamento para o espasmo
Ondas pontiagudas, multifocais e irregulares
ACTH
Frente uma criança com escoliose deve-se pesquisar ______ pensando na doença _____
Manchas café com leite e pelos ou gordura lombossacra;
Neurofibromatose
Droga de escolha para choque séptico após reposição volêmica sem resposta em crianças?
ADRENALINA
* no adulto é noradrenalina
Criança com: Eczema, diarreia sanguinolenta, pneumonias graves e baixo peso. Qual a hipótese diagnóstica a alteração laboratorial típica
Síndrome de Wiskott Aldrich
Tríade: Eczema + infecções recorrentes + TROMBOCITOPENIA
A ausência do hormônio antimulleriano resulta em desenvolvimento dos ductos _____
Paramesonéfricos
Diafragma urogenital é composto por:
Transverso superficial e profundo do períneo,
Esfíncter uretral externo
Bulboesponjoso
Isquiocavernoso
Esfíncter anal
V OU F
Corticoide antenatal reduz risco de Membrana hialina, hemorragia intraventricular e enterocolite
V
As neoplasias, segundo datasus e cid 2015 QUE MAIS MATAM HOMENS SÃO:
(4)
- Traqueia
- bronquio/pulmão
- próstata
- estômago
É uma característica do Grupo Balint na discussão de casos na APS
Enfoque relação médico/profissional de saúde/pessoa
Duas patologias que aumentam risco de reação adversa aos medicamentos:
Demência e ICC
Porta de entrada refere-se ao conceito de:
Acessibilidade
Anemia no idoso é mais comum em pacientes ________ principalmente no sexo ____.
Hospitalizados/instituicionalizados
MASCULINO!
