Semiotécnica dos pulsos

Question 1

Regras para a palpação do pulso arterial.

Answer 1

-mínima compressão,
-mais de uma polpa digital,
-movimentos de vai e vem ao longo da artéria

Semicírculo arterial palpável: dureza, consistência e forma.

Question 2

Artéria normal.

Answer 2

-retilínea,
-mole,
-superfície lisa e uniforme,
-sem relevo à compressão.

Question 3

Artérias obrigatoriamente palpadas (11).

Answer 3

1. radial,
2. braquial,
3. subclávia,
4. carótidas,
5. aorta (fúrcula esternal),
6. aorta abdominal,
7. femorais,
8. poplíteas,
9. tibiais posteriores,
10. tibiais anteriores,
11. PEDIOSAS (não inventar outro nome).

Question 4

Localização das artérias.

Answer 4

radial: goteira radial,
braquial: dentro do corpo do bíceps,
subclávia: detrás e abaixo da clavícula,
aorta: fúrcula esternal,
carótidas: borda interna do esternocleidomastoídeo,
aorta abdominal: do epigástrio até dois dedos abaixo do umbigo,
femoral:união do terço médio com o interno da arcada crucal,
poplíteas: face posterior dos joelhos em ligeira flexão,
tibiais posteriores: atrás do maléolo interno (medial),
tibiais anteriores: face anterior do tornozelo entre os tendões do m. tibial anterior,
PEDIOSAS: dentro do tendão do m. tibial anterior (no pé).

Question 5

Características da palpação do pulso arterial.

Answer 5

Parede da artéria:
-normal - depressível,
-anormal - endurecida (arterioesclerose: “traqueia do passarinho” ou de Mönckeberg (necrose com calcificação da túnica média)).

Frequência: 60-100 bpm
-taquicardia: maior do que 100 bpm
-bradicardia: menor do que 60 bpm

Ritmo normal: amplitudes iguais em intervalos iguais (regular).

Amplitude: mediana - normal; grande - HAS; pequena - choque ou hipovolemia.

Simetria: simétrico ou assimétrico

Arritmia sinusal respiratória: crianças e jovens - aceleração no fim da inspiração e redução no fim da expiração.

Question 6

Artérias que devem ser auscultadas (4).

Answer 6

1. carótidas,
2. aorta na fúrcula,
3. aorta abdominal,
4. renais.

Question 7

Estase jugular.

Answer 7

Refluxo hepato jugular.

Se, quando deitado em 45º, a jugular não some, há estase jugular.

Question 8

Pulsos arteriais alterados (6).

Answer 8

-arritmia respiratória,
-pulso bigeminado,
-pulso célere,
-pulso parvus et tardus,
-pulso filiforme,
-pulso paradoxal.