Sémiologie, Psychopathologie Et Demarche Clinique Flashcards

1
Q

Definition de semiologie

A

Etude des signes, outil pour decrire les troubles psy qu’etudie la psychopathologie

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Q

Fonction du phénomène pathologique

A

Valeur de défense

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3
Q

Point de vue psychodynamique

A

La vie psychique est animé par une tension susceptible de determiner angoisse et conflits dont les symptômes sont le reflet défensif

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4
Q

La démarche clinique

A

Méthode essentiellement empirique, se definit par l’expérience d’une rencontre avec un sujet singulier qui donne lieu à un entretien via la parole

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5
Q

Description sémiologique

A

Repérage des symptômes ( cad des phénomène permettant d’induire la présence d’un etat pathologique)

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6
Q

Signes

A

Manifestation d’un état pathologique tel qu’observer par le clinicien durant l’entretien

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7
Q

Symptômes

A

Reflet de la manifestation d’un état pathologique telle que decrite par le patient

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8
Q

Syndrome

A

Regroupement significatif de symptômes.

Un même syndrome peut s’observer dans des tableaux cliniques distincts

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9
Q

Tableau clinique

A

Diagnostic= trble attribué au patient

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10
Q

Nosographie

A

Classification des trbles

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11
Q

Diagnostic differentiel

A

Discussion du diagnostic

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12
Q

Dimension diachronique des troubles

A

Les troubles evoluent dans le tps, ils ont une histoire

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13
Q

Anamnèse

A

Recueil de l’histoire du sujet

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14
Q

Dimension synchronique des trbles

A

Ils surviennent dans un contexte familial, social et culturel important a prendre en compte

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15
Q

Thérapeutique

A

Méthode de ttt

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16
Q

Analyse psychopathologique (+/- étiologique)

A

Analyse de la ou des causes du trble ou de la maladie
Comprendre les processus mentaux sous-jacents aux symptômes apparents.
Reflet d’un fonctionnement psychique dépendant de la structure de la personnalité et de l’histoire du sujet

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17
Q

Tout phénomène pathologique à une fonction dans la vie psychique du sujet cad…

A

Une valeur de défense ds la dynamique de son rapport à lui-même et au monde

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18
Q

Admettre qu’un symptôme a une fonction defensive implique….

A

Qu’on lui reconnaît une certaine valeur positive pour le sujet

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19
Q

Processus de defense pas en soi pathologique, on peut definir le pathologique par

A

La rigidité des defenses

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20
Q

La souplesse du fonctionnement psychique reflete

A

La puissance de capacité d’adaptation cad l’aptitude a l’autonomie et a la liberté.

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21
Q

Definition objet d’investissement

A

Personnes investies affectivement et narcissiquement par le sujet

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22
Q

Structure

A

Organisation stable du psychisme

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23
Q

Structure psychotique problématique

A

Une menace de fragmentation pèse sur le psychisme associée à une angoisse de morcellement.

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24
Q

Conflit dans la structure psychotique

A

La rencontre avec autrui est source de conflits en raison du mode de relation fusionniel du sujet

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25
Q

Mode de relation fusionnel

A

Inconsciemment, L’objet investi n’est pas pleinement appréhendé comme sujet distinct du soi (ou du moi chez BERGERET)

26
Q

Mecanisme de défense suscité par l’angoisse de morcellement

A

Le déni

27
Q

Deni

A

Le sujet écarte de son psychisme un fragment entier de la réalité comme si ce fragment n’existait pas.

28
Q

Problematique de la structure névrotique

A

Culpabilité liées a des conflits entre desirs et interdits

29
Q

Mode de relation aux objets d’investissements ds la stucture névrotique est dit:

A

Intersubjectif
Genital
Érotisé

30
Q

Mécanisme de défense de l’angoisse de culpabilité ( castration chez BERGERET)

A

Refoulement

31
Q

Refoulement

A

Le sujet écarte de son psychisme conscient un fragment psychique heurtant un interdit ( plus élaboré que le deni car présuppose la possibilité de conflit intériorisé entre desirs et interdits symboliquement représenter)

32
Q

Comment peut revenir a la conscience le fragment psychique refoulé ?

A
  • en therapie (insight)
  • transformer dans un rêve
  • de façon symptomatique = conversion
33
Q

Comment peut réapparaitre dans la conscience la partie de la réalité effacée par le deni ?

A

Sous forme d’hallucinations

34
Q

Definition de l’organisation

A

Oscille entre structure tpsychotique et névrotique.
Les recoupe partiellement.
Ne réponds pas aux critères de stabilité.
Ne reponds pas aux critères de cohésion interne.
Ne reponds pas aux critères de fixité
qui caractérisent une structure

35
Q

Problematique de l’organisation limite

A

La valeur du sujet liée a celle de ses objets d’investissement. Conflit entre l’ideal du moi ( constitue un modèle auquel le sujet cherche à se conformer) et la réalité.
Le sujet est menacé d’un effondrement narcissique avec une angoisse d’abandon par l’objet investi que le sujet craint de décevoir.

36
Q

Definition de l’idéal du moi

A

Ce vers quoi l’on tend. Absent dans la structure psychotique. Présent et moteur dans la structure névrotique. Prescriptif et irrealiste donc inatteignable ds l’organisation limite.

37
Q

Clivage de valeurs (= clivage d’objet BERGERET)

A

Processus de défense caractéristique de l’organisation limite.
2 attitudes de valeurs opposée coexistent psychiquement tt en etant maintenue ds 2 compartiments séparés en mémoire.
L’objet investi est clivé en bon et mauvais objet. Le sujet bascule de l’un a l’autre.

38
Q

Expression clinique du clivage des valeurs

A

Alternance d’extrême notamment sur le plan de l’humeur.

Tt éloignement de l’objet réactive la menace narcissique d’où une relation de dépendance.

39
Q

Relation de dépendance anaclitique

A

Autrui différencié du Moi ms pour combler faille narcissique dc pas reconnu ds son désir autonome dc pas complètement constitué comme sujet

40
Q

La structuration du psychisme permet…..

A

Une certaine predictivite du risque de troubles psychique et de la forme qu’il peut prendre

41
Q

Événement traumatique

A

Evenement debordant les capacités d’élaboration du sujet

42
Q

Élaborer un événement ou une experience traumatique

A

Donner un sens a l’experience cad l’intégrer sur le plan émotionnel et intellectuel a son parcours de vie de sorte qu’elle n’en rompe pas ou plus la continuité

43
Q

Caractère traumatique d’un evenement est fonction de :

A
  • sa nature intraseque

- l’organisation de la memoire subjective

44
Q

Mémoire subjective =

A

La structure psychique

45
Q

Décompensation =

A

Développement du trouble

46
Q

La structure determine :

A

Le potentiel de décompensation ou vulnérabilité

47
Q

Absence de troubles psychiques patent =

A

Normalité symptomatique

48
Q

Plus la structure du sujet est associée à une angoisse profonde

A

Plus le maintient d’une normalité apparente est couteux défensivement et plus le risque de décompensation est élevé.

49
Q

Un trouble aiguë qqsoit sa gravité apparente est :

A

Compatible avec tte organisation psychique

50
Q

Problématique de la répétition

A

Plus un sujet a connu de traumatisme antérieurs plus il est vulnérable plus il risque de connaître de nouveaux traumatismes

51
Q

Frayage

A

Des événements analogues à un événement traumatique tendront a susciter des defenses analogues

52
Q

Un trauma ne correspond pas forcément à :

A

Un événement negatif ( excitation erotique débordante)

53
Q

Formation de capacités défensives élaborées se fait

A

Via la confrontation au monde extérieur, à travers les relations et leurs aléas

54
Q

Resilience ( Ionescu et Jourdan- Ionescu 2006):

A
  • capacité de bien se developper au plan psychologique malgré ce qui peut arriver
  • un résultat consistant en l’abs de trbles mentaux
  • un processus impliquant une interaction sujet- environnement et facteurs de protections moderateur du risque et de l’adversité.
55
Q

Multiples classifications des troubles psychiques liées :

A

A des systèmes culturels et a des orientations theoriques

56
Q

Nosographie sémiologique

A

Basée sur le regroupement des symptômes observés empiriquement.

57
Q

Nosographie classique

A

Correspond a la psychiatrie clinique du 20 ème siècle

58
Q

Grdes classes de troubles ds nosographie classique

A

Psychoses
Nevroses
Troubles de l’humeur
Troubles de la personnalité

59
Q

Classification nord américaine

A

DSM-5

60
Q

Classification international des maladies

A

CIM 10