SEMIOLOGIA / PROCEDIMENTOS

Question 1

Abordagem via aérea ? (6) técnicas

Answer 1

IOT (SRI)
Mascara laríngea
Combitubo ( inflar azul primeiro)
Cricotireoidostomia por punção
Cricotireoidostomia cirúrgica
Traqueostomia (<12 anos)

Question 2

SRI (“7 Ps”)

Answer 2

Preparação
Pré-oxigenação
Pré-tratamento (fentanil)
Paralisia / indução (etomidato /succinilcolina)
Pressão cricoide (sellick)
Posicionamento do tubo
Pós entubação

Question 3

Em que consiste a radiografia em Laurell ?

Answer 3

Raios horizontais com o paciente em decúbito lateral (derrame pleural)

Drenar se > 10mm

Question 4

Trepopneia ?

Answer 4

“Dispneia que surge ou piora em uma posição lateral e desaparece ou melhora com o decúbito lateral oposto” (derrame pleural)

Question 5

Toracocentese de Alivio x Diagnostica / Terapêutica?

Answer 5

Alivio / terapéutica = 5° “EI” linha axilar anterior e média

Diagnostica = Limite inferior escapula x 5-10 cm coluna

Question 6

Quantos ml adicionar ao coletor do dreno em selo d’agua ?

Answer 6

1000cc = 300ml
2000cc = 500 ml

obs. Sempre conectar o sistema antes de soltar a 2 kelly !

Question 7

Marca-passo TC ? (5) Passo a Passo

Answer 7

Analgesia/sedação
Fixar eletrodos
Selecionar FC (60 bpm)
Ajustar output (10% acima do limiar)
Captura ( elétrica / mecânica)

Question 8

Teste Allen ? (passo a passo)

Answer 8

“Avaliar circulação da mão”

Fecha pulso > Comprime Art. Radial e Ulnar > Abre mão > Solta somente Art. Ulnar. > Positivo se voltar coloração.

Question 9

Calculo da PPC ?

Answer 9

PPC = PAM (PAS + 2PAD/3) - PIC

PPC = 60-70 mmHg (normal)

Question 10

Mencione o mnemônico “TE CONTA “

Answer 10

TE = Tempo

C = Características
O = Outros sintomas
N = Nada melhora / Nada piora
T = Teve antes
A = Alergias / Medicamentos / Comorbidades

Question 11

Mencione o mnemônico “CP-MED “

Answer 11

C = Chamar responsável / Contactantes
P = Planejar acompanhamento

M = Marcar retorno / Encaminhar / Notificar
E = Extrapolar
D = Desfaz duvidas

Question 12

Mencione medidas pós procedimentos (CP-MEDR)

Answer 12

C = Curativo
P = Prescrições / Profilaxia

M = Marcar Retorno
E = Exames necessários
D = Descartes / Duvidas
R = Regulação caso necessária

Question 13

Como faz Manobra de Dix-Hallpike ?

Answer 13

“Coloca-se a pessoa sentada e gira-se a cabeça 45º para a direita, deita-se a pessoa rapidamente colocando a cabeça 30º abaixo do nível da mesa com a cabeça mantida para a direita “

Obs. Se a vertigem ou o nistagmo não forem induzidos, realiza-se a manobra com a cabeça virada para a esquerda.

Question 14

Como converter mmHg em cmH2O ?

Answer 14

mmHg = cmH2O/1,36
cmH2O = mmHg x 1,36

obs. cmH2O é o valor maior !

Question 15

GASA ?

Answer 15

> 1,1g/dl =Transudato (Cirrose)
<1,1g/dl = Exsudato

“Gradiente albumina soro-ascite”

Question 16

Manobra de Volkmann ?

Answer 16

Compressão simultânea das cristas ilíacas anterossuperiores com o paciente em decúbito dorsal.

“sacroileíte”

Question 17

Teste de Shöber ?

Answer 17

São marcadas duas linhas : L5 e a outra 10 cm acima.

Com a flexão do tronco, as duas marcas devem ficar a, pelo menos, 15 cm de distância.

Question 18

Manobra de Patrick ?

Answer 18

Decúbito dorsal , calcanhar apoiando sob joelho oposto

Pressionar joelho dobrado e crista ilíaca oposta

“sacroileíte”

Question 19

Valgo x Varo ?

Answer 19

Valgo = Se aproximam
Varo = Se afastam

Question 20

Testes do ombro ?

Answer 20

Jobe = Dedão pra baixo , tenta levantar braço contra resistência.

Patte = 90 graus e rotação externa contra resistência.

Gerber = braço para trás e empurra a mão do examinador

Question 21

Testes do joelho ?

Answer 21

Gaveta = flexiona joelho trava o pé e puxa canela

Lachman = flexiona joelho puxa panturrilha e empurra coxa

Teste do estresse em Varo e Valgo = Empurra joelho semi fletido para dentro e p/ fora

Question 22

O que compreende a primeira bulha cárdica “B1” ?

Answer 22

Produzida pelo fechamento das valvas atrioventriculares (T-M), marcando o início da sístole.

Question 23

O que compreende a segunda bulha cárdica “B2” ?

Answer 23

Produzida pelo fechamento das valvas ventriculoarteriais (P-A) , marcando o início da diástole.

Question 24

3 sinais semiológicos de Ascite ?

Answer 24

1) Piparote - mão linha média fixa vs Percussão flanco

2) Macicez movél a percussão

3) Semicírculo de Skoda - Dec. dorsal = liq. espalha perif.(macicez) + Timpanismo central

Question 25

Índice de choque ?

Answer 25

FC / PAS = 0,5-0,7 (normal)
>1,0 (choque)

Question 26

Prova do Laço ?

Answer 26

1) Verificar a PA (deitada ou sentada);

2) Calcular o valor médio: (PA sistólica + PA diastólica)/2;

3) Insuflar novamente o manguito até o valor médio e manter por cinco minutos em adulto (em crianças, 3 minutos) ou até o aparecimento de micro petéquias ou equimoses;

4) Desenhar um quadrado de 2,5 cm (ou uma área ao redor da falange distal do polegar)no antebraço.

5) Contar o número de micro petéquias no quadrado.

6)A prova será positiva se houver 20 ou mais petéquias em adultos e 10 ou mais em crianças.