SEMIOLOGIA / PROCEDIMENTOS Flashcards
Abordagem via aérea ? (6) técnicas
IOT (SRI)
Mascara laríngea
Combitubo ( inflar azul primeiro)
Cricotireoidostomia por punção
Cricotireoidostomia cirúrgica
Traqueostomia (<12 anos)
SRI (“7 Ps”)
Preparação
Pré-oxigenação
Pré-tratamento (fentanil)
Paralisia / indução (etomidato /succinilcolina)
Pressão cricoide (sellick)
Posicionamento do tubo
Pós entubação
Em que consiste a radiografia em Laurell ?
Raios horizontais com o paciente em decúbito lateral (derrame pleural)
Drenar se > 10mm
Trepopneia ?
“Dispneia que surge ou piora em uma posição lateral e desaparece ou melhora com o decúbito lateral oposto” (derrame pleural)
Toracocentese de Alivio x Diagnostica / Terapêutica?
Alivio / terapéutica = 5° “EI” linha axilar anterior e média
Diagnostica = Limite inferior escapula x 5-10 cm coluna
Quantos ml adicionar ao coletor do dreno em selo d’agua ?
1000cc = 300ml
2000cc = 500 ml
obs. Sempre conectar o sistema antes de soltar a 2 kelly !
Marca-passo TC ? (5) Passo a Passo
Analgesia/sedação
Fixar eletrodos
Selecionar FC (60 bpm)
Ajustar output (10% acima do limiar)
Captura ( elétrica / mecânica)
Teste Allen ? (passo a passo)
“Avaliar circulação da mão”
Fecha pulso > Comprime Art. Radial e Ulnar > Abre mão > Solta somente Art. Ulnar. > Positivo se voltar coloração.
Calculo da PPC ?
PPC = PAM (PAS + 2PAD/3) - PIC
PPC = 60-70 mmHg (normal)
Mencione o mnemônico “TE CONTA “
TE = Tempo
C = Características
O = Outros sintomas
N = Nada melhora / Nada piora
T = Teve antes
A = Alergias / Medicamentos / Comorbidades
Mencione o mnemônico “CP-MED “
C = Chamar responsável / Contactantes
P = Planejar acompanhamento
M = Marcar retorno / Encaminhar / Notificar
E = Extrapolar
D = Desfaz duvidas
Mencione medidas pós procedimentos (CP-MEDR)
C = Curativo
P = Prescrições / Profilaxia
M = Marcar Retorno
E = Exames necessários
D = Descartes / Duvidas
R = Regulação caso necessária
Como faz Manobra de Dix-Hallpike ?
“Coloca-se a pessoa sentada e gira-se a cabeça 45º para a direita, deita-se a pessoa rapidamente colocando a cabeça 30º abaixo do nível da mesa com a cabeça mantida para a direita “
Obs. Se a vertigem ou o nistagmo não forem induzidos, realiza-se a manobra com a cabeça virada para a esquerda.
Como converter mmHg em cmH2O ?
mmHg = cmH2O/1,36
cmH2O = mmHg x 1,36
obs. cmH2O é o valor maior !
GASA ?
> 1,1g/dl =Transudato (Cirrose)
<1,1g/dl = Exsudato
“Gradiente albumina soro-ascite”
Manobra de Volkmann ?
Compressão simultânea das cristas ilíacas anterossuperiores com o paciente em decúbito dorsal.
“sacroileíte”
Teste de Shöber ?
São marcadas duas linhas : L5 e a outra 10 cm acima.
Com a flexão do tronco, as duas marcas devem ficar a, pelo menos, 15 cm de distância.
Manobra de Patrick ?
Decúbito dorsal , calcanhar apoiando sob joelho oposto
Pressionar joelho dobrado e crista ilíaca oposta
“sacroileíte”
Valgo x Varo ?
Valgo = Se aproximam
Varo = Se afastam
Testes do ombro ?
Jobe = Dedão pra baixo , tenta levantar braço contra resistência.
Patte = 90 graus e rotação externa contra resistência.
Gerber = braço para trás e empurra a mão do examinador
Testes do joelho ?
Gaveta = flexiona joelho trava o pé e puxa canela
Lachman = flexiona joelho puxa panturrilha e empurra coxa
Teste do estresse em Varo e Valgo = Empurra joelho semi fletido para dentro e p/ fora
O que compreende a primeira bulha cárdica “B1” ?
Produzida pelo fechamento das valvas atrioventriculares (T-M), marcando o início da sístole.
O que compreende a segunda bulha cárdica “B2” ?
Produzida pelo fechamento das valvas ventriculoarteriais (P-A) , marcando o início da diástole.
3 sinais semiológicos de Ascite ?
1) Piparote - mão linha média fixa vs Percussão flanco
2) Macicez movél a percussão
3) Semicírculo de Skoda - Dec. dorsal = liq. espalha perif.(macicez) + Timpanismo central
